Discuție
Grupa de sânge ABO a fost primul sistem de grupare a sângelui descoperit de Landsteiner . Acesta include diferite genotipuri și fenotipuri ale antigenelor A, B și O. 44,6% din toate grupele de sânge sunt A care include două subtipuri și anume A1 și A2 cu o prevalență de 80% și respectiv 20% .
Studiul de față a fost efectuat pe 20.864 de donatori pe o perioadă de doi ani. Distribuția acestora a evidențiat o creștere a numărului de donatori într-un interval de un an, de la 2014 (39,45%) la 2015 (60,55%).
În studiul de față, grupul A a fost prevalent în 26,2% și AB în 8,2%. Într-un studiu din SUA, prevalența grupului A și AB s-a dovedit a fi de 37,1% și 4,1%, în timp ce în Anglia s-a constatat că a fost de 41,8% și, respectiv, 3% . Într-un studiu din Odisha, India, prevalența grupei A a fost de 22,3% .
În studiul de față, dintre toți donatorii care aveau antigenul A în sânge 5466 (5406 + 60) (76,20%) erau din grupa A și 1708 (1532 + 176) (23,80%) erau AB, ceea ce a fost aproape la fel ca într-un studiu din Sudan în care prevalența A a fost de 76% și AB de 24% . Studiul de față a arătat, de asemenea, că A1 a fost mai frecventă în grupa A și A1B mai frecventă în AB, ceea ce este în concordanță cu studiul efectuat în Sudan și în unele părți din sudul Indiei.
A1 și A2 sunt subgrupe majore ale grupei sanguine A. Acestea sunt diferențiate prin reacția lectinei anti-A1 cu celulele A1. Rareori, semnificația variantelor mai slabe, cum ar fi A2, A3 și Ax, este importantă, deoarece acestea pot provoca reacții hemolitice la transfuzii . A2 și A2B sunt subgrupe rare. Indivizii care au aceste subgrupe nu recunosc antigenele A1 ca fiind proprii, prin urmare, produc anticorpi specifici anti A1 împotriva celulelor A1. Aproximativ 0,4% din A2 și 25% din A2B au anticorpi anti A1.
În studiul de față, prevalența A1 și A1B a fost de 25,91% și 7,34%, iar A2 și A2B a fost de 0,30% și, respectiv, 0,85% din toți donatorii din banca noastră de sânge. Într-un studiu realizat pe populația musulmană din UP de către Hussain R et al., prevalența A1 și A1B a fost de 26,52% și 19,34%, iar A2 și A2B a fost de 2,90% și, respectiv, 1,24% . Studiul lor a fost similar cu un studiu realizat de Ara G et al. în care prevalența A1, A1B, A2 și A2B a fost de 24,64%, 20,21%, 3,97% și, respectiv, 1,60% . Studiul de față a arătat valori mai mici în comparație cu alte studii efectuate în India. Un studiu din sudul Indiei a arătat o prevalență a A2 și A2B de 3,01% și, respectiv, 1,43% . Un alt studiu realizat de Chaitanya Kumar IS et al. a concluzionat că prevalența A2 și A2B este de 0,85% și, respectiv, 1,21% . Într-un studiu realizat de Sharma DC et al. în care s-a constatat că A2 și A2B sunt de 8% și, respectiv, 8,6% .
În studiul de față, prevalența A1 și A2 în grupul de sânge A s-a dovedit a fi de 98,90% și, respectiv, 1,10%. Prevalența A1B și A2B în grupa de sânge AB a fost de 89,70% și, respectiv, 10,30%. Aceste rezultate au fost similare cu studiul realizat de Bangera IS și colab. în care prevalența A2 și A2B în grupele A și, respectiv, AB a fost de 1,3% și 12,7% .
Într-un studiu pilot realizat de Chaitanya Kumar IS și colab., realizat în regiunea Rayalseema, valorile A2 și A2B în grupele de sânge A și, respectiv, AB au fost de 4,1% și 19,2% . Acestea au fost mai mari în comparație cu studiul nostru. Studii similare au fost efectuate de Mahapatra S și colab., au arătat A2 și A2B ca fiind de 5,8% și 31,5% și studiul efectuat de Shastry S și colab., care a arătat 1,07% A2 și respectiv 8,99% A2B .
Prevalența antigenelor A1 și A2 la persoanele cu grupele de sânge A și AB s-a dovedit a fi de 96,7% și respectiv 3,3% în acest studiu. Acest lucru a fost similar cu un studiu realizat de Esmaili HA et al. în care A1 a fost de 94,6% și, respectiv, A2 a fost de 5,4% . Mahapatra S et al., a concluzionat că A1 a fost de 88,1% și A2 de 11,9% din toți indivizii care au grupa de sânge A sau AB .
Studiul de față a arătat că prevalența A2B în grupa de sânge AB a fost mult mai mare decât prevalența A2 în grupa de sânge A, ceea ce a fost în concordanță cu alte studii .
Prevalența A2 și A2B împreună cu statutul Rh negativ este rară. În populația generală, subtipul A2B este întâlnit la 0,9% până la 1% indivizi . Grupele de sânge Rh negativ se regăsesc la 15% din populație . Luând în considerare ambele, prevalența A2B negativ este de 0,1%. În studiul de față însă, s-a constatat că A2B negativ este de 0,014%. A2 negativ a fost găsit a fi de 0,004% în rândul tuturor donatorilor în timpul perioadei de studiu . Acest aspect al medicinei transfuzionale nu a fost evidențiat în alte studii și, prin urmare, acest studiu ajută la corelarea prevalenței subgrupurilor de antigen A cu statutul Rh al individului și ajută la precizia transfuziei de sânge și la prevenirea reacțiilor legate de transfuzie.
:
Distribuția pe ani a subtipurilor de grupe sanguine A și AB în perioada de studiu.
Grupa sanguină | Anul-2014 | Anul-2015 | |
---|---|---|---|
A1 Pozitiv | 2093 | 3093 | |
A2 Pozitiv | 30 | 29 | |
A1B Pozitiv | 575 | 913 | |
A2B Pozitiv | 43 | 130 | |
A1 Negativ | 80 | 140 | |
A2 Negativ | 1 | 0 | |
A1B Negativ | 31 | 13 | |
A2B Negativ | 3 | 3 | 0 |