Discuție
Potrivit infecției zoonotice dintre om și animale, acești paraziți, A. reconditum și D. immitis sunt foarte importanți în zonele endemice, iar testarea anuală este esențială pentru detectarea, tratamentul și controlul infecției.11
Fundamental, un stadiu adult de D. immitis este patogen. Este cea mai frecventă infecție în climatele tropicale, subtropicale și temperate.12 Dirofilarioza este una dintre cele mai importante infecții transmise prin vectori de către mai mult de 60 de specii de țânțari.
Infecția cu Dirofilaria în zonele endemice este în expansiune. Iranul este una dintre zonele endemice ale acestei infecții. În Iran, infecția cu D. immitis a unui câine a fost raportată pentru prima dată în 1970. Până în prezent, în diferite zone din Iran, D. immitis a fost determinată prin metode parazitologice (de exemplu, metoda Knott) și serologice. Infecția cu acest parazit a fost detectată în majoritatea regiunilor, cu excepția orașului Mashhad. Microfilerul este prezent noaptea (de la ora 23:00 până la ora 1:00) în sânge, cu toate acestea, există un fel de alternanță care variază în funcție de diferite țări, ore și anotimpuri, care este, de obicei, cel mai mult vizualizat după-amiaza și în sezonul de vară. În Iran, într-un studiu efectuat de Ranjbar Bahadori și Eslami, s-a observat o creștere a numărului de microfileri numărați în 1 ml de sânge la ora 1:00 AM (3316 microfileri) și o scădere la ora 12:00 am (668 microfileri).13 Aceste rezultate au fost în concordanță cu studiile efectuate de Eslami și Meshgi pe câini infectați din Teheran și Tabriz.14 În acest studiu, probele au fost colectate după-amiaza, precum și în sezonul de vară.
De asemenea, procentul de infecție cu D. immitis la câinii cu diferite utilizări și în diferite regiuni ale Iranului este după cum urmează: În vestul Mării Caspice (51,40%), estul Mării Caspice (7,69%), Urmia, provincia Azarbaijan de Vest (24,80% la câinii ciobănești), Tabriz, provincia Azarbaijan de Est (8,40% la câinii din mediul urban și rural), Meshkinshahr, provincia Ardabil (34.60% la câinii ciobănești), Shiraz, provincia Fars (9,50%) și Ahvaz, provincia Khuzestan (11,70% la câinii ciobănești), Teheran, provincia Teheran (2,00%) și Garmsar, provincia Semnan (12,29% la câinii vagabonzi) a fost observată infecția.9,15-19 După cum se poate observa, procentul câinilor ciobănești infectați cu D. immitis în provincia Hamedan a fost mai mic decât cel al câinilor ciobănești din provinciile West Azarbaijan (Urmia), Ardabil (Meshkin-shahr) și Khuzestan (Ahvaz).
Cel mai important factor în epidemiologia acestui parazit este reprezentat de condițiile meteorologice. Compararea vremii din zonele menționate a indicat faptul că rata temperaturii în provincia Hamadan a fost mai mică decât în orașul Tabriz (8,40%), cu vreme rece și climă uscată, totuși, a fost mai mare decât în orașul Meshkinshahr (34,60%), cu vreme rece și relativ uscată, în timp ce precipitațiile anuale și umiditatea din Meshkinshahr au fost mai mari decât în Hamadan.
Se pare că, dintre factorii menționați, precipitațiile și nivelul de umiditate sunt mai importante decât ceilalți factori climatici. Acest subiect compară infecția în estul Mării Caspice (7,69%) cu vreme temperată, climat umed și precipitații anuale mai puține și la vest de Marea Caspică (51,40%) cu vreme temperată, climat umed și precipitații anuale mai multe.9,16,17
În acest studiu, din 157 de probe prelevate, un număr total de 22 de cazuri (14,00%) au fost infectate cu microfilari, dintre care 15 cazuri (9,55%) au fost infectate cu A. reconditum și șapte cazuri (4,45%) cu D. immitis.
În rezultatele morfometrice, lungimea medie a microfilarelor de D. immitis a fost de 311,79 ± 9,83 µm, iar cea a microfilarelor de A. reconditum a fost de 228,16 ± 12,08 µm. Rezultatele privind lungimea microfilarelor din acest studiu au fost în concordanță cu alte studii din Iran și din alte țări. Rezultatele au arătat aceeași sensibilitate a ambelor metode. Cu toate acestea, specificitatea metodei moleculare a fost mai mare.
În general, vârsta infecției a fost diferită la câini, în cele mai multe dintre zone infecția a fost determinată între 3 și 15 ani. În acest studiu, câinii examinați, în ceea ce privește grupele de vârstă, au fost împărțiți în patru categorii (< 1, 1-2, 2-3, ≥ 4), cel mai mare procent de infecție a fost observat în grupa de vârstă de patru ani.
Prezența microfilerului în sânge reprezintă o infecție, totuși, punctul important este că aproximativ 30,00% dintre câinii infectați cu viermi adulți nu au avut niciun microfiler în sistemul circulator. Astfel, sensibilitatea testului Knott’s modificat și a testelor moleculare nu a fost suficientă și a prezentat un rezultat fals negativ. Poate exista un motiv precis pentru absența infecției. Cu toate acestea, testul Knott’s modificat este ieftin și relativ rapid, și rămâne să fie folosit ca o bună metodă de diagnosticare.
Secvențele ITS2 între D. immitis și A. reconditum au secvențe comune, precum și secvențe diferite, în acest studiu a fost folosită o secvență ITS2 pentru diferențiere. Din cauza diferențelor, a fost posibilă existența unor tulpini în cadrul D. immitis, care necesită o evaluare suplimentară, iar rezultatele secvențierii au confirmat că A. reconditum are același gen și aceeași specie în diferite părți ale lumii. Până în prezent, în GeneBank, nu au fost raportate secvențe ale genei ITS2 ale Dirofilaria și Acanthocheilonema din Iran. Nivelurile de infecție din Iran sunt diferite în diverse zone. Cea mai mare rată de infecție cu D. immitis este din provincia Gilan (51,40 %) la câinii vagabonzi, iar cea mai mică prevalență a fost raportată în orașul Mashhad (0,00 %). De asemenea, infecțiile din regiunile tropicale, cum ar fi orașele Shiraz și Ahvaz, la câinii ciobănești sau la câinii din mediul rural cu diferite utilizări, au fost raportate la 9,50% și, respectiv, 11,70%.9,18
Cu toate acestea, infecția cu Dirofilaria la carnivore nu a fost studiată în multe părți ale Iranului. Rata de infecție, 8,40%, la câinii din orașul Tabriz, cu temperaturi și umiditate mai scăzute, este aproape identică în comparație cu provincia Hamadan. De asemenea, în Meshkinshahr a fost determinată o rată de infecție de 34,60% la câini. Contaminarea zonelor menționate mai sus în provincia Hamadan a fost considerabil de scăzută. Cu toate acestea, este necesară o eșantionare suplimentară pentru a stabili un statut mai precis al acestei infecții. După ce s-a stabilit importanța acestei probleme, sunt necesare cercetări mai ample în ceea ce privește prevalența infecției în țară, precum și transmiterea și distribuția acesteia.
.