Discuție
Articolul explorează faptele și cifrele legate de atacurile cu arsuri acide asupra femeilor și diverși factori asociați cu acestea. Numărul victimelor arsurilor cu acid este în creștere în țările în care serviciile de reabilitare sunt cele mai scăzute . Acestea sunt cele mai ridicate în Asia de Sud-Est, inclusiv în țări precum Bangladesh, Pakistan, India, China, Malaezia, Nigeria, Cambodgia și Uganda . În Pakistan, aceste cifre sunt alarmant de mari și sunt considerate acum un subiect care merită discutat și cercetat . În Punjab, 48 din 52 (92%) de cazuri de violență împotriva femeilor au fost victime ale arsurilor cu acid. Această rată este alarmant de mare, în comparație cu Sindh, unde rata este de 3%. Acest lucru arată că aruncarea cu acid este o problemă a zonelor majoritar populate, așa cum este descrisă de studiul nostru de caz . Motivul pentru aceste cifre ridicate este disponibilitatea ușoară și ieftină a acizilor . Violența cu acid împotriva femeilor este influențată de mulți factori, cum ar fi vârsta, sexul, etnia, statutul social, etc .
Datele din Pakistan, în special din Punjab, sugerează că violența psihologică este mult mai mare decât violența fizică în Pakistan. Unul dintre motivele care stau la baza acestei situații este utilizarea unor sisteme de arbitraj ilegale, cum ar fi „panchaits”(o adunare ilegală de lideri și bătrâni influenți aparținând unei zone rurale, care decid pedepsele pe probleme din zona lor). Femeile se tem să meargă la poliție sau la tribunal din cauza conceptului de umilință. Și chiar și atunci când apelează la lege, nu există o legislație sau politici adecvate pentru a oferi dreptate victimelor arsurilor cu acid. Cazul nostru indică același lucru. Criminalul a fost eliberat din închisoare din cauza lipsei unor legi adecvate.
Diferiți factori au fost asociați cu această aruncare cu acid, inclusiv sentimentul de răzbunare, probleme legate de zestre, probleme legate de refuzul căsătoriei, certuri legate de pământ și proprietate . În unele cazuri, statutul financiar mai ridicat al femeilor în comparație cu soțul lor a fost asociat cu rate ridicate de violență, în special în țările post-sovietice . Un alt factor legat de violența feminină a fost conceptul de „bătaie între soții”. Această cultură este destul de comună în țările africane și din Orientul Mijlociu .
Un studiu realizat de García-Moreno a subliniat faptul că femeile care cad pradă violenței partenerului suferă, de asemenea, de rate mai mari de diferite probleme legate de sănătate și comportamente de risc, inclusiv probleme de sănătate reproductivă, probleme de sănătate mintală și decese datorate omuciderii sau sinuciderii . Un studiu efectuat în Bangladesh afirmă că violența cu acid afectează adesea și copiii mici care dorm alături de victima reală , ceea ce este similar cu studiul nostru de caz. Aceeași cercetare afirmă că arsurile cu acid pot duce la retragere socială și izolare, lucru observat și în studiul nostru. Studiul nostru de caz prezintă similitudini cu o serie de cazuri din Cambodgia care arată că arsurile cu acid au efecte medicale devastatoare și pe termen lung, alături de deteriorarea emoțională . O altă cercetare a analizat efectele emoționale și sociale ale arsurilor cu acid în conformitate cu scalele Derriford și Rosenberg și a indicat depresia din cauza aspectului fizic și a stimei de sine scăzute . Victimele noastre au prezentat, de asemenea, semne de depresie și stimă de sine scăzută. Un studiu arată că pacienții care au suferit agresiuni fizice sau sexuale, cum ar fi aruncările cu acid, pot suferi de tulburare de stres post-traumatic (PTSD). Simptomele PTSD includ nervozitate, iritabilitate și teama că evenimentul s-ar putea repeta . Pacienții noștri au prezentat toate aceste semne.
Un studiu realizat de Patel afirmă că este nevoie de mult sprijin formal și informal pentru a reabilita victimele arsurilor cu acid . Victimele noastre au avut sprijin social informal, dar lipsa celui formal îi împiedică să se reabiliteze corespunzător. Aceeași cercetare arată, de asemenea, că atitudinea socială și culturală față de victimele arsurilor cu acid este diferită în societățile orientale, ceea ce duce la suferință legată de aspect. Un studiu realizat de Milton prezintă, de asemenea, similitudini cu al nostru, afirmând că majoritatea victimelor sunt femei tinere, care suferă din cauza aruncării de acid de către un bărbat dominant, după ce refuză propunerea acestuia. De asemenea, cicatricile faciale permanente duc la stigmatizare socială. Retragerea socială și sentimentul de neputință la pacienții noștri au fost agravate de lipsa unor legi substanțiale care să pedepsească infractorii. Acest lucru este similar cu cazurile din Bangladesh și Cambodgia, unde absența legislației pentru victimele arsurilor cu acid este problematică pentru pacienți.
Sprijinul social este definit ca fiind sprijinul practic, emoțional și moral oferit pacienților în mod formal și informal . S-a constatat că nivelurile scăzute de sprijin social au o relație calitativă cu tulburarea de stres posttraumatic. Mai mult, s-a raportat că sprijinul social, atât sprijinul parental, cât și conflictul familial, poate ajuta la recuperarea după incidentele traumatice . Sprijinul social ajută la bunăstarea mentală, precum și la cea fizică, deoarece sprijinul crește nivelul de interleukină-1 care ajută la vindecarea rănilor . Pacienții noștri înfățișează constatări similare. Sprijinul social informal i-a ajutat pe pacienți să se recupereze și să dezvolte sentimente pozitive, în timp ce este nevoie de un sprijin mai formal pentru a spori procesul lor de vindecare. În plus, sunt introduse mai multe programe de formare și echitate de gen care au dus la reducerea violenței la 55%, arătând în mod clar rezultate pozitive .
Din discuția de mai sus, putem spune că cercetările din alte țări împărtășesc similitudini cu studiul nostru de caz. Mulți pacienți suferă de schimbări în perspectiva de viață, comportament, sentimente, retragere socială, izolare socială și depresie. Sprijinul social formal și informal este vital pentru o reabilitare adecvată și completă a victimelor arsurilor cu acid. Multe organizații neguvernamentale (ONG-uri) lucrează în prezent, dar spitalele noastre publice ar trebui să fie dotate cu instrumente și servicii adecvate pentru reabilitare. În plus, pentru a ajuta la recuperarea pacienților și pentru a preveni astfel de accidente în viitor, guvernul trebuie să formuleze politici și reguli solide. Punerea în aplicare a legii și a justiției va face minuni în astfel de situații. Dar datele din Pakistan nu sunt suficiente și sunt necesare mai multe cercetări pentru a convinge autoritățile să ia măsuri adecvate.
Limitări
Studiul nostru este limitat de eșantionarea convenabilă și de un eșantion de dimensiuni mici. Eșantionarea convenabilă a fost adoptată din cauza lipsei de resurse. Mărimea mică a eșantionului a apărut în mare parte din cauza refuzului subiecților selectați de a vorbi despre incidentul de vitriolaj, deoarece a presupus o rememorare neplăcută a traumei lor.
Recomandări
Recomandăm următoarele măsuri care trebuie luate, pe baza experienței noastre în timpul realizării acestui studiu:
1. Fiecare spital guvernamental, în special cele terțiare, trebuie să aibă un centru de reabilitare separat, public, pentru pacienții care au suferit vitriolaj. Aceste centre trebuie să funcționeze în cadrul departamentelor de chirurgie plastică și reconstructivă. Managementul trebuie să fie multidisciplinar, cu implicarea departamentelor de psihiatrie/psihologie. Fiecare pacient care se prezintă la spital pentru evaluare inițială/reconstrucție/reabilitare după un atac cu acid trebuie să fie evaluat și de un psihiatru. Acest lucru va asigura o calitate a vieții îmbunătățită, în urma traumei.
2. Spitalele care se ocupă de pacienții cu arsuri cu acid trebuie să colaboreze cu ONG-uri pentru a oferi sprijin social. Trebuie încurajată formarea de grupuri de sprijin, în care victimele vitriolării să se întâlnească pentru a împărtăși și a discuta despre trauma pe care au trăit-o. Departamentele care se ocupă de astfel de pacienți trebuie să aibă informații de trimitere pentru aceste grupuri de sprijin.
3. Guvernul a făcut multiple încercări pentru a preveni atacurile cu acid și arsuri. De asemenea, au fost stabilite pedepse pentru astfel de crime odioase. Dar toată această legislație este pe hârtie. Este nevoie de o implementare strictă a legislației prin intermediul unei activități transparente din partea poliției și a sistemului judiciar. Autorii actelor de vitriolaj trebuie să fie depistați și aduși în fața justiției în mod prioritar.
.