Învățați semnele travaliului astfel încât să știți când să vă sunați medicul și să mergeți la spital pentru naștere. Dacă aveți semne de travaliu înainte de 36 de săptămâni sau 9 luni de sarcină,sunați-vă imediat medicul.
Semnele de travaliu sunt contracțiile și ruperea membranelor.
Contracții
Contracțiile apar atunci când mușchii uterului se strâng și se relaxează pe măsură ce uterul se pregătește pentru naștere.
Contracții false de travaliu
Acestea apar adesea în ultima lună de sarcină. Ele:
- Sunt neregulate.
- Nu se apropie unele de altele și se pot opri după o oră sau cam așa ceva.
- Nu se simt adesea în spate.
- Încetați să mai mergeți.
- Nu devin mai dureroase în timp.
- Nu determină modificarea colului uterin.
Contracții de travaliu adevărate
- Se produc la ore regulate și durează între 30 și 60 de secunde.
- Devin mai apropiate și mai dureroase în timp.
- Pot fi resimțite în partea inferioară a spatelui și în partea inferioară a abdomenului.
- Continuă sau cresc la mers.
- Ajută colul uterin să se înmoaie, să se subțieze și să se deschidă pentru naștere.
Dacă credeți că sunteți în travaliu:
- Rezistați, dacă este posibil, pe partea stângă. Mâncați sau beți numai alimente ușoare.
- Cronometrați-vă contracțiile cu un ceas. Dacă o contracție începe la ora 9:10 și următoarea începe la 9:16, ele sunt la 6 minute distanță. Sunați-vă medicul, clinica sau spitalul atunci când contracțiile sunt:
- La interval de 5 minute timp de 2 ore pentru prima sarcină
- La interval de 5 minute timp de 1 oră pentru celelalte sarcini
- Ca indicații ale medicului sau clinicii dumneavoastră.
Ruptura membranelor
Ruptura membranelor, numită ruptură de apă, este scurgerea sau țâșnirea lichidului din vagin după ce sacul de lichid din jurul bebelușului se rupe. Lichidul este adesea limpede, dar poate fi alb sau verde. Punga de apă se poate rupe în orice moment. Se poate rupe înainte de a simți vreo contracție și se poate scurge în timpul unei contracții.
- Dacă credeți că vi s-a rupt apa, sunați-vă medicul și mergeți la spital.
- Nu faceți baie și nu puneți nimic în vagin.
- Puteți purta un tampon.
Vorbiti cu medicul dumneavoastră sau cu asistenta dacă aveți întrebări sau nelămuriri.
Inducerea travaliului
Majoritatea sarcinilor durează aproximativ 40 de săptămâni. Unele se termină cu câteva săptămâni mai devreme, iar altele se termină cu câteva săptămâni mai târziu. Nașterea unui copil oricând între 37 și 41 de săptămâni este considerată normală. Când bebelușul este „gata”, travaliul începe de obicei de la sine. Cu toate acestea, uneori, dacă femeia sau bebelușul este bolnav sau dacă femeia și furnizorul de asistență medicală consideră că este sigur, furnizorul de asistență medicală poate încerca să facă să înceapă travaliul folosind medicamente sau alte tratamente. Când se face acest lucru, se numește inducerea travaliului.
Cum se induce travaliul?
Există mai multe moduri de a induce travaliul. Metoda folosită depinde de starea corpului dumneavoastră și de preferințele dumneavoastră, precum și de preferințele furnizorului dumneavoastră de asistență medicală. Unele dintre metode ajută corpul dumneavoastră să se pregătească pentru travaliu, iar altele fac să înceapă contracțiile. Metodele cel mai des folosite pentru a induce travaliul includ:
- Dezbrăcarea membranelor: Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală își introduce degetul în colul uterin la gura uterului și separă ușor punga cu apă de pe partea laterală a uterului. Acest lucru eliberează hormoni care înmoaie colul uterin, făcându-l mai ușor de deschis. Uneori, provoacă contracții și vă face să începeți travaliul. Dezbrăcarea membranelor nu rupe sacul de ape și nu face întotdeauna ca travaliul să se declanșeze imediat.
- Gel de prostaglandină: Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate plasa gel Ibis pe colul uterin. Acesta provoacă modificări chimice în colul uterin care înmoaie și pregătesc colul uterin pentru travaliu. Uneori, Ibis este tot ce este nevoie pentru a începe contracțiile și pentru a vă declanșa travaliul, iar alteori ajută doar la scurtarea travaliului odată ce începe travaliul real sau este indus cu alte metode enumerate în continuare. –
- Plasarea unui bulb Foley: Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate introduce un tub numit bulb Foley în colul uterin și apoi umflă micul balon de la capătul tubului. Balonul pune presiune pe interiorul colului dumneavoastră și deschide încet colul uterin. Acesta poate, de asemenea, să declanșeze contracții și să vă înceapă travaliul.
- Ruperea pungii de ape (numită și „ruperea membranelor”): Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală poate folosi un cârlig mic, ca un cârlig de cusut, pentru a rupe sacul de ape. Când se întâmplă acest lucru, capul copilului poate coborî și ajuta la deschiderea colului uterin. Substanțele chimice din ape (lichidul amniotic) înmoaie colul uterin, provoacă contracții și vă face să începeți travaliul. Dacă sunteți în travaliu timpuriu, spargerea pungii de ape poate face ca travaliul activ să vină mai repede.
- Pitocin: Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale poate cere asistentei din spital să înceapă o perfuzie – acesta este un lichid care va intra într-un tub și apoi în brațul dumneavoastră. Medicamentele pot fi administrate în lichidul intravenos. Pitocina (oxitocina) este aceeași substanță chimică pe care o produce corpul dumneavoastră și care determină contracția uterului. Dacă vi se administrează Pitocin prin perfuzie, acesta este administrat lent, astfel încât poate dura câteva ore sau mai multe ore înainte de a fi în travaliu activ.
Lovire a durerii prin epidurală pentru travaliu și naștere
O epidurală este adesea folosită pentru ameliorarea durerii în timpul travaliului și nașterii. Un mic tub flexibil este pus în partea inferioară a spatelui. Medicamentul este injectat în tub pentru a oferi o ameliorare a durerii în partea inferioară a abdomenului, în picioare și în canalul de naștere. Un medic special numit anestezist vă va plasa tubul în spate.
Cum se face procedura?
- Asistenta medicală vă va ajuta să rămâneți în poziție în timp ce se pune tubul.
- Se poate să vi se ceară să vă întindeți pe partea stângă și să vă aduceți genunchii până la stomac cât de mult puteți. Arcuiește-ți partea inferioară a spatelui. O rolă va fi pusă sub șoldul stâng.SAU
- Puteți fi rugat să vă așezați pe marginea patului și să vă aplecați peste o masă pentru a vă rotunji spatele.
- Medicul vă curăță partea inferioară a spatelui.
- Medicamentul anestezic este injectat în partea inferioară a spatelui. Este posibil să simțiți o înțepătură sau o arsură.
- Personalul vă va cere să vă puneți bărbia la piept și să împingeți spatele în afară.
- Medicul pune un ac în zona amorțită și poziționează tubul în spațiul epidural din jurul măduvei spinării.
- Respirați încet și profund. Relaxați-vă șinu vă mișcați. (Dacă aveți o contracție, folosiți tehnici de respirație și relaxare.)
- Aghiul este îndepărtat, iar tubul moale va rămâne în spatele dumneavoastră. Banda adezivă îl va ține la locul lui.
Efecte secundare posibile
- Lovirea durerii poate varia. Majoritatea femeilor obțin o bună ameliorare a durerii în urma unei epidurale.
- Vă veți putea mișca picioarele. Este posibil să vă simțiți picioarele ușor amorțite sau slabe, mai ales dacă primiți o doză mai puternică de medicament. Vi se va cere să rămâneți în pat pentru siguranța dumneavoastră.
- O epidurală poate încetini sau accelera travaliul. Cantitatea de medicament poate fi schimbată după cum este necesar pentru a vă asigura că vă simțiți confortabil sau dacă dumneavoastră sau medicul dumneavoastră dorește să puteți împinge mai mult.
- În rare ocazii, există un posibil efect secundar de durere de cap după naștere.
Când să nu faceți epidurală
Dacă aveți sau credeți că ați putea avea oricare dintre aceste afecțiuni, spuneți-i medicului dumneavoastră sau asistentei.
- Probleme de sângerare
- Infecție în zona lombară
- Intervenție anterioară în zona lombară
- Probleme de tensiune arterială
- Probleme nervoase
- Abusul de droguri
Vorbiti cu medicul sau asistenta medicală dacă aveți întrebări sau îngrijorări.
Dureri în timpul nașterii FAQ
Dureri în timpul nașterii
Cât de dureroasă este nașterea?
Probabil ați auzit multe povești despre naștere. Experiența este foarte diferită pentru fiecare femeie. Cantitatea de durere este diferită pentru fiecare. Tipul și cantitatea de durere pe care o aveți se schimbă pe parcursul travaliului.
De ce este dureros travaliul?
În timpul travaliului, uterul dumneavoastră împinge copilul în jos și întinde deschiderea uterului (colul uterin). De fiecare dată când mușchii uterului se flexează, este posibil să simțiți o durere ca o crampă puternică. Pe măsură ce colul uterin și vaginul se întind și se deschid, este posibil să simțiți o durere de întindere, de arsură. Cele mai multe contracții durează între 30 și 60 de secunde și veți putea să vă odihniți între ele.
Aș vrea să vă ajut cu durerea, dar nu vreau să folosesc medicamente. Ce pot face?
Vă rugăm să consultați mai jos sfaturi pentru a face față durerii travaliului. Cu cât sunteți mai puțin încordată și mai puțin speriată, cu atât travaliul va fi mai puțin dureros. Trei lucruri vă pot ajuta să lucrați cu succes la travaliu fără a folosi medicamente: cunoașterea a ceea ce vă puteți aștepta, încrederea în dumneavoastră, precum și sprijinul și îndrumarea emoțională în timpul travaliului.
Există medicamente pe care le pot lua pentru durere dacă am nevoie?
Există multe tipuri de ameliorare a durerii disponibile într-un spital. Cele mai comune medicamente pentru durere sunt narcoticele și anestezia epidurală.
Care sunt avantajele și dezavantajele narcoticelor?
Proprii:
- Dăruiesc o ameliorare rapidă a durerii (de obicei între 2 și 10 minute).
- Cele mai multe pot fi administrate direct în sângele dumneavoastră prin perfuzie.
- Vă pot ajuta să vă relaxați și să vă simțiți mai confortabil.
- De obicei nu vă încetinesc travaliul.
Cons:
- Narcoticele nu durează mult timp (de obicei între 20 și 60 de minute).
- Pot provoca greață.
- Pot să vă facă să vă simțiți cu adevărat „ieșită din fire” sau somnoroasă.
- Pot face ca bebelușul să fie somnoros și să-i fie mai greu să respire imediat după naștere sau să înceapă să alăpteze.
- Narcoticele nu înlătură toată durerea. Ele pot face ca fiecare contracție să fie mai puțin dureroasă.
Ce este o epidurală?
O epidurală vă amorțește corpul de la brâu în jos. Aceasta implică introducerea unui ac și apoi a unui mic tub flexibil într-un spațiu din apropierea coloanei vertebrale în partea inferioară a spatelui. Medicamentele pentru durere curg prin tub și vă pierdeți senzația în abdomen și picioare. Medicamentul nu vă va face pe dvs. sau pe copilul dvs. să vă simțiți somnoroasă sau „ieșită din fire”. Cu toate acestea, nu veți putea să mergeți sau să vă ridicați pentru a merge la baie. S-ar putea să vă fie mai greu să împingeți bebelușul afară pentru că nu veți putea simți contracțiile.
Cum îmi pot da seama înainte de începerea travaliului ce este potrivit pentru mine?
- Dacă intenționați să nașteți într-un spital, puteți alege să folosiți medicamente pentru durere. În primul rând, aflați tot ce puteți despre cât de mult ajutor și ce probleme posibile pot apărea dacă folosiți medicamentele pentru durere care sunt oferite acolo unde veți naște. Apoi, puneți-vă întrebările enumerate aici. Răspunsurile vă vor ajuta să decideți care este cea mai bună modalitate de a vă menține confortul în timpul travaliului.
- Cât de puternică este dorința mea de a naște fără a folosi medicamente pentru durere?
- Voi fi mai fericită cu nașterea mea după ce se va termina dacă voi trece prin travaliu fără a folosi medicamente sau voi fi mai fericită după aceea dacă voi folosi medicamente pentru durere?
- Dacă travaliul meu este normal și am dureri mai mari decât mă așteptam, vreau ca asistenții mei să îmi vorbească despre asta sau vreau ca ei să îmi ofere medicamente pentru durere?
Rețineți că nimeni nu știe dinainte cât de dureros sau dificil va fi travaliul dumneavoastră. Cunoașterea dorințelor dumneavoastră este cel mai bun punct de plecare. Apoi, atunci când sunteți în travaliu, trebuie să fiți flexibilă și să aveți încredere în persoanele de sprijin și în îngrijitorii dumneavoastră pentru a vă ajuta să luați deciziile potrivite pentru experiența dumneavoastră de atunci. Reversul acestei fișe conține câteva sfaturi pentru a face față durerii în timpul travaliului.
Coping with Pain in Labor
Ce pot face înainte de travaliu?
- Rămâneți activă pe toată durata sarcinii. Veți avea mai multă putere pentru a trece prin travaliu.
- Faceți cursuri de naștere. Cu cât știți mai multe, cu atât vă temeți mai puțin. Frica face ca durerea să doară mai mult.
- Agențiați-vă un antrenor de naștere sau o doula. Având o persoană a cărei singură treabă este să vă sprijine vă va ajuta să faceți față în timpul travaliului și să vă simțiți mai mulțumită de această experiență.
Ce pot face în timpul travaliului timpuriu?
- În timpul travaliului timpuriu mergeți la plimbare sau dansați. Cu cât vă mișcați mai mult, cu atât vă doare mai puțin!
- Beți multe lichide pentru a nu vă deshidrata și mâncați ușor dacă vă este foame.
- Faceți un duș sau o baie caldă.
Ce pot face în timpul travaliului activ? Găsiți-vă ritmul.
Toate femeile care se descurcă bine în timpul travaliului merg înainte și înapoi între odihnă între contracții și mișcări care ajută să facă față durerii din timpul contracțiilor. Fiecare persoană are propriul ritm care funcționează. Puteți
- Rezolvați-vă între contracții stând nemișcată sau legănându-vă ușor.
- Concentrează-te pe respirația ta naturală. Conștientizarea respirației vă relaxează.
- Schimbați des pozițiile.
- Nu vă fie teamă să faceți zgomot. Ați putea să gemeți, să fredonați sau să repetați la nesfârșit cuvinte reconfortante pe măsură ce treceți prin fiecare contracție.
- Cred că puteți face acest lucru. Poți!
- Amintiți-vă de ce faceți acest lucru. Copilul tău va fi aici în curând!
Ce poate face antrenorul meu de naștere în timpul travaliului?
- Ajutați-vă să vă găsiți ritmul și apoi să vă ajutați în timpul fiecărei părți a acestuia.
- Mângâiați-vă spatele sau țineți-vă de mână în liniște.
- Oferiți-vă bucăți de gheață, apă sau suc.
- Ajutați-vă să vă schimbați pozițiile și să vă susțineți corpul.
- Mențineți luminile scăzute și puneți muzică ușoară.
- Puneți o lavetă rece pe frunte.
- Puneți o lavetă caldă pe partea inferioară a spatelui.
- Vorbiti cu dumneavoastră pe parcursul fiecărei contracții, susținându-vă mișcările și zgomotele.
- Să vă încurajeze!
Ce poate face furnizorul meu de servicii medicale în timpul travaliului?
- Răspunde la întrebările dumneavoastră.
- Verifică progresul dumneavoastră și vă dă indicații.
- Vă asigură că lucrurile decurg normal.
- Furnizează medicamente pentru durere dacă este necesar.
.