ABSTRACTObiectivele:Să investigăm dacă deficiența cognitivă ușoară amnestică (aMCI) identificată cu ajutorul testelor de memorie vizuală transmite un risc crescut de boală Alzheimer (risc-AD) și dacă riscul-AD diferă de cel asociat cu aMCI pe baza testelor de memorie verbală.
Participanți: 4.771 de participanți cu vârsta de 70,76 ani (SD = 6,74, 45,4% femei) din cinci studii bazate pe comunitate, fiecare membru al consorțiului internațional COSMIC și dintr-o țară diferită, au fost clasificați ca având o cogniție normală (NC) sau una de aMCI vizuală, verbală sau combinată (vizuală și verbală) folosind criterii internaționale și au fost urmăriți pentru o medie de 2,48 ani. Ratele de risc (HR) și meta-analiza datelor individuale ale pacienților (IPD) au analizat riscul-AD cu vârsta, sexul, educația, aMCI cu domeniu unic/multiplu și scorurile Mini-Mental State Examination (MMSE) ca și covariate.
Rezultate: Toate grupurile aMCI (n = 760) au avut un risc-AD mai mare decât NC (n = 4.011; interval HR = 3,66 – 9,25). Riscul-AD nu a fost diferit între aMCI vizuală (n = 208, 17 converși) și aMCI verbală (n = 449, 29 converși, HR = 1,70, 95%CI: 0,88 – 3,27, p = 0,111). AMCI combinată (n = 103, 12 convertori, HR = 2,34, 95%CI: 1,13, 4,84, p = 0,023) a avut un risc-AD mai mare decât aMCI verbală. Vârsta și scorurile MMSE au fost legate de riscul-AD. Meta-analizele IPD au replicat aceste rezultate, deși cu estimări HR ușor mai mici (interval HR = 3,68, 7,43) pentru aMCI vs. NC.
Concluzii: Deși aMCI verbală a fost cea mai frecventă, o proporție semnificativă de participanți au avut aMCI doar vizuală sau combinată vizuală și verbală. Comparativ cu aMCI verbală, riscul-AD a fost același pentru aMCI vizuală și mai mare pentru aMCI combinată. Rezultatele noastre evidențiază importanța includerii atât a testelor de memorie verbală, cât și vizuală în evaluările neuropsihologice pentru a identifica mai fiabil aMCI.