Cauze
Cele mai multe abcese sunt cauzate de o infecție bacteriană.
Bacteriile pot pătrunde în piele și pot provoca un abces dacă aveți o rană minoră a pielii, cum ar fi o tăietură mică sau o zgârietură, sau dacă o glandă sebacee (glandă de ulei) sau o glandă sudoripară din piele se blochează.
Când bacteriile pătrund în corpul dumneavoastră, sistemul imunitar trimite celule albe din sânge care luptă împotriva infecției în zona afectată.
În timp ce celulele albe din sânge atacă bacteriile, o parte din țesutul din apropiere moare, creând o gaură care se umple apoi cu puroi pentru a forma un abces. Puroiul conține un amestec de țesut mort, celule albe din sânge și bacterii.
Este posibil să vă reduceți riscul de abces cutanat printr-o bună igienă, un stil de viață sănătos și îngrijirea pielii.
Simptome
Simptomele unui abces pot varia. Un abces cutanat apare adesea ca o umflătură umflată și plină de puroi sub suprafața pielii.
Semnele unui abces cutanat pot include:
-
o umflătură netedă sub piele care se poate simți dură sau fermă
-
durere și sensibilitate în zona afectată
-
încălzire și roșeață în zona afectată
-
o acumulare vizibilă…de puroi alb sau galben sub piele în zona afectată
-
o temperatură ridicată (febră)
-
frisoane
Risc crescut
În plus față de cauzele specifice menționate mai sus, lucrurile care cresc probabilitatea de apariție a unui abces pot include:
-
să ai un sistem imunitar slăbit – acest lucru se poate datora unei afecțiuni medicale, cum ar fi HIV, sau unui tratament, cum ar fi chimioterapia
-
să ai diabet zaharat
-
să ai o afecțiune inflamatorie de bază, cum ar fi hidradenita supurativă, paniculita, pancreatita acută și boala inflamatorie intestinală (IBD)
-
fiind purtător de bacterii stafilococice
Cu toate acestea, multe abcese se dezvoltă la persoane care altfel sunt în general sănătoase.
Diagnosticarea unui abces
Dacă aveți un abces cutanat, medicul dumneavoastră va examina zona afectată, vă va întreba de cât timp aveți abcesul, dacă v-ați rănit în zona respectivă și dacă aveți alte simptome.
Dacă simptomele dvs. sunt tipice unui abces, acest lucru este în mod normal suficient pentru ca medicul dvs. să pună un diagnostic sigur, deși este posibil să vi se facă teste suplimentare, inclusiv:
-
un test de sânge pentru a căuta semne de infecție
-
un test de urină pentru a testa glucoza, care este un semn de diabet. Persoanele cu diabet au un risc crescut de a dezvolta abcese cutanate
În cazurile în care abcesul este situat în apropierea anusului (abcese perianale) poate exista o legătură între colecția de puroi și rect. Acest lucru este cunoscut sub numele de fistulă și astfel de cazuri trebuie gestionate diferit.
Care sunt alternativele la incizie și drenaj?
Câteva abcese cutanate mici pot să se dreneze în mod natural și să se amelioreze fără a fi nevoie de tratament. Aplicarea de căldură sub forma unei comprese calde, cum ar fi o flanelă caldă, poate ajuta la reducerea oricărei umflături și la accelerarea vindecării. Cu toate acestea, flanela trebuie spălată bine după aceea și nu trebuie folosită de alte persoane, pentru a evita răspândirea infecției.
Pentru abcese cutanate mai mari sau persistente, medicul dumneavoastră de familie vă poate prescrie un tratament cu antibiotice pentru a ajuta la eliminarea infecției și pentru a preveni răspândirea acesteia.
Un tratament cu antibiotice va începe, de obicei, înainte de a fi identificat un anumit tip de bacterie, astfel încât se vor administra inițial antibiotice „cu spectru larg”. Acestea sunt concepute pentru a acționa împotriva unei game largi de bacterii infecțioase cunoscute și, de obicei, vor vindeca cele mai frecvente infecții. Odată ce o anumită bacterie a fost identificată dintr-o mostră de puroi, se poate folosi un antibiotic mai „concentrat”.
Câteodată, în special în cazul infecțiilor recurente, este posibil să fie nevoie să vă spălați toate bacteriile din organism pentru a preveni reinfectarea (decolonizarea). Acest lucru se poate face folosind un săpun antiseptic pentru cea mai mare parte a corpului dumneavoastră și o cremă antibiotică pentru interiorul nasului.
Cu toate acestea, de multe ori antibioticele singure pot să nu fie suficiente pentru a elimina un abces cutanat, iar puroiul va trebui drenat pentru a elimina infecția. Dacă un abces cutanat nu este drenat, acesta poate continua să crească și să se umple cu puroi până când se sparge, ceea ce poate fi foarte dureros și poate face ca infecția să se răspândească sau să recidiveze.
Pregătirea pentru incizie și drenaj
Incizia și drenajul se face de obicei sub anestezie generală. Aceasta înseamnă că veți dormi în timpul operației.
Dacă vi se face anestezie generală, vi se va cere să urmați instrucțiuni de post. Acest lucru înseamnă să nu mâncați și să nu beți, de obicei timp de aproximativ șase ore înainte. Cu toate acestea, este important să urmați sfatul chirurgului dumneavoastră.
Chirurgul dumneavoastră va discuta cu dumneavoastră despre ce se va întâmpla înainte, în timpul și după operație, precum și despre orice durere pe care ați putea-o avea. Aceasta este oportunitatea dvs. de a înțelege ce se va întâmpla și vă puteți ajuta pregătindu-vă întrebări pe care să le puneți cu privire la riscuri, beneficii și orice alternative la procedură. Acest lucru vă va ajuta să fiți informat, astfel încât să vă puteți da consimțământul pentru ca procedura să aibă loc, ceea ce vi se poate cere prin semnarea unui formular de consimțământ.
Se poate să vi se ceară să purtați ciorapi de compresie pentru a ajuta la prevenirea formării de cheaguri de sânge în venele de la picioare. Este posibil să trebuiască să vi se facă o injecție cu un medicament împotriva formării cheagurilor numit heparină, precum și sau în loc să purtați ciorapi de compresie.
.