Ira Pastor, ambasadoarea sănătății exponențiale ideaXme și fondatoare a Bioquark, îi ia un interviu dr. Denise Faustman, profesor asociat de medicină la Universitatea Harvard și director al Laboratorului de Imunobiologie de la Massachusetts General Hospital.
Ira Pastor comentează:
În ultimele emisiuni am petrecut timp pe diferite niveluri ierarhice în ceea ce privește arhitectura biologică a proceselor de viață și îmbătrânire. Am petrecut ceva timp vorbind despre genom, microbiom, matrice extracelulară și biologia sistemelor.
Nu putem uita însă că, deși toate aceste procese biologice integrate și variate sunt importante pentru menținerea sănătății și bunăstării noastre zilnice, atunci când lucrurile merg prost, din păcate, efectul este o gamă largă de tulburări degenerative cronice responsabile de suferința și moartea oamenilor și de o cheltuială globală anuală cu asistența medicală de peste 7 trilioane de dolari.
Diabet
Unul dintre grupurile majore de patologii responsabile pentru o bucată din această cifră în 2019 rămâne diabetul, un grup de patologii metabolice și endocrinologice care afectează peste 350 de milioane de pacienți din întreaga lume și care, potrivit previziunilor Organizației Mondiale a Sănătății, va depăși pragul de 500 de milioane de pacienți în următoarele două decenii. Costul economic global al costurilor medicale și al productivității reduse ale diabetului a fost estimat în 2018 la o valoare cuprinsă între 3 – 4 trilioane de dolari.
Diabet de tip 1 (T1D), cunoscut și sub numele de diabet juvenil, este o formă de diabet în care pancreasul produce foarte puțină sau deloc insulină. Deși cauza diabetului de tip 1 este încă necunoscută, se crede că implică o combinație de factori genetici și de mediu, iar mecanismul de bază implică o distrugere autoimună a celulelor beta producătoare de insulină din pancreas.
Complicațiile diabetice, inclusiv retinopatia, nefropatia, neuropatia și bolile cardiovasculare sunt cauzele majore de morbiditate și mortalitate în T1D, precum și hipoglicemia severă și cetoacidoza diabetică, care sunt, de asemenea, asociate cu rate ridicate de mortalitate, în special la pacienții mai tineri.
Și, pe lângă modificări ale dietei și ale stilului de viață și agenți hipoglicemianți orali (utilizați în principal în diabetul de tip 2), intervențiile farmacoterapeutice de bază pentru boala T1D activă în 2019 rămân injecțiile de înlocuire a insulinei, un medicament aprobat pentru prima dată cu aproape 100 de ani în urmă, în 1922.
Într-o emisiune trecută am abordat unele lucrări translaționale în domeniul înlocuirii exogene a insulelor pancreatice și am discutat subiectul celulelor stem.
Dr. Denise Faustman
Astăzi, împreună cu invitatul nostru, vom explora un unghi cu totul nou de intervenție împotriva acestei nevoi medicale substanțiale nesatisfăcute, analizând tehnologii și intervenții noi pentru a induce repararea și regenerarea endogenă a pancreasului prin intermediul unor instrumente noi de imunomodulare, care ar putea avea implicații de amploare nu doar în diabet, ci și într-o serie de tulburări autoimune, precum și în cancer.
Dr. Denise Faustman, cu un doctorat în medicină și un doctorat în imunologie de transplant, este profesor asociat de medicină la Universitatea Harvard și director al Laboratorului de Imunobiologie de la Massachusetts General Hospital. Activitatea ei este specializată atât în diabetul zaharat de tip 1, cât și în alte boli autoimune. Echipa ei încearcă să dezvolte tratamente noi și potențial curative bazate pe regenerarea endogenă a organelor critice (cum ar fi pancreasul) care apare după ce autoimunitatea este înlăturată.
Bacillus Calmette-Gurin (BCG)
În ultimii 20 de ani, Laboratorul Faustman a fost lider în investigarea potențialului vaccinului Bacillus Calmette-Gurin (BCG) (un vaccin utilizat în principal pentru tratamentul tuberculozei și ocazional în cancerul de vezică urinară) de a preveni și inversa bolile autoimune, inclusiv diabetul de tip 1.
Această cercetare a avansat de la studii timpurii pe șoareci, trecând la studii mecaniciste, la studii in vitro și acum la un program de cercetare clinică umană cu mai multe studii. Laboratorul Faustman a arătat că BCG stimulează o citokină numită TNF, care este benefică în bolile autoimune prin eliminarea directă a celulelor T autoreactive care atacă pancreasul, precum și prin inducerea unor celule imunitare benefice numite celule T reglatoare (Tregs).
În 2018, laboratorul său a anunțat date pe termen lung privind pacienții tratați cu BCG urmăriți timp de peste cinci ani. Toți pacienții din cadrul studiilor au prezentat o îmbunătățire durabilă și semnificativă a hemoglobinei A1c.
În plus față de toate acestea, laboratorul Faustman este, de asemenea, implicat în aplicarea cunoștințelor acumulate în oncologie și în alte afecțiuni autoimune, o clasă cumulativă de boli care afectează, de asemenea, 100 de milioane de pacienți la nivel global.
În emisiune vom auzi de la Dr. Faustman:
Fondurile sale și cum a devenit interesată de știință, medicină, imunologie și, în cele din urmă, în acest domeniu fascinant al terapiei diabetului. Cum este să sfidezi decenii de doctrină medicală înrădăcinată într-o anumită clasă de boli. Despre vaccinul BCG, mecanismul său de imunomodulare și legătura sa cu autoimunitatea prin intermediul „ipotezei igienei bolii cronice”. În cele din urmă, vom afla despre viitoarele ei planuri clinice care avansează în diabet și alte boli.
Credite: Ira Pastor interviu video, text și audio.
Follow Ira Pastor pe Twitter: @IraSamuelPastor
Dacă v-a plăcut acest interviu, nu uitați să vedeți interviul nostru cu Dr. Camillo Ricordi, Director Diabetes Research Institute University of Miami!
Follow ideaXme on Twitter: @ideaxm
Pe Instagram: @ideaxme
Pe YouTube: ideaxme
Găsește ideaXme pe internet, inclusiv pe iTunes, SoundCloud, Radio Public, TuneIn Radio, I Heart Radio, Google Podcasts, Spotify și multe altele.
ideaXme este un podcast global, un program de ambasadori și mentori. Misiunea noastră: Să ducem povestea umană înainte!™ ideaXme Ltd.
.