Skolioosin haittavaikutukset riippuvat kaarevuuden suuruudesta
Marraskuun 12. päivä 2010
Lähettiläs Mayo Clinic:
Minulla diagnosoitiin teininä lievä skolioosi, mutta en ole koskaan saanut hoitoa. Olen nyt 24-vuotias. Onko tällä haittavaikutuksia ikääntyessäni?
Vastaus:
Haittavaikutusten todennäköisyys riippuu skolioosin laajuudesta, joka määritellään selkärangan sivusuuntaiseksi kaarevuudeksi, joka kehittyy useimmiten lapsille ennen murrosikää.
Kun skolioosi diagnosoidaan ensimmäisen kerran lapsilla fyysisen tutkimuksen ja röntgenkuvauksen perusteella, suosittelemme yleensä säännöllisiä kontrollikäyntejä neljän tai kuuden kuukauden välein ja röntgenkuvien ottamista tilan seuraamiseksi ja sen selvittämiseksi, muuttuuko tai paheneeko käyristymä ajan mittaan.
Kun luut lakkaavat kasvamasta, riski käyristymän pahenemiselle on yleisesti ottaen vähäisempi, vaikkakin paljolti riippuu mitasta ja käyristymän rakenteesta. Lisäksi, vaikka sekä pojille että tytöille voi kehittyä skolioosi, tytöillä on paljon suurempi riski, että tila pahenee ja vaatii hoitoa.
Skolioosin vaikeusastetta voidaan arvioida röntgenkuvien avulla. Jos et tiedä, mitä kaarevuutesi mittaa, olisi järkevää käydä lääkärin vastaanotolla ja hankkia skolioosiröntgenkuva.
Jos skolioosisi mittaa alle 30 astetta, mahdollisuutesi tuleviin haittavaikutuksiin on hyvin pieni. Sinun ei tarvitse hakeutua lääkäriin, ellei sinulla ole oireita, kuten lisääntynyttä selkäkipua tai hengitysvaikeuksia, tai havaitse vartalosi muodon muutosta.
Jos skolioosin mitat ovat yli 50 astetta, on todennäköistä, että sinulla on ongelmia myöhemmin elämässäsi. Vaikea skolioosi voi olla invalidisoiva. Se voi aiheuttaa selkärangan kiertymistä sekä käyristymistä puolelta toiselle. Ja tämä selkärangan kiertyminen voi vaikuttaa esimerkiksi rintakehään aiheuttaen selkäkipuja, hengitysvaikeuksia ja jopa sydänvaurioita.
Lapsilla ja nuorilla voidaan lievempien skolioositapausten hoidossa käyttää tukivarusteita; sinulle tukivarusteet eivät olisi tehokas hoito, koska sinun iässäsi luusi eivät enää kasva. Saatat kuitenkin hyötyä korjausleikkauksesta.
Leikkaus auttaa oikaisemaan selkärangan, vähentää käyrän vakavuutta ja estää sen pahenemisen. Toimenpidettä kutsutaan selkärangan fuusioksi. Selkärangan kaksi tai useampi luu yhdistetään tai fuusioidaan uuden luun avulla. Kirurgit saattavat käyttää metallitankoja, koukkuja ja ruuveja pitämään vastaliitetyn selkärangan osan suorana ja paikoillaan, kun luu paranee.
Jos selkärankasi skolioosin pituus on 30-50 astetta, tulevaisuus on arvaamaton. Suosittelen, että käyt lääkärissä ja uusit röntgenkuvan noin viiden vuoden kuluttua häiriön etenemisen seuraamiseksi.
Me emme vieläkään tiedä, mistä useimmat skolioositapaukset johtuvat – vaikka skolioosilla on taipumus esiintyä suvussa. Tällä hetkellä tutkijat kokeilevat verikoetta, joka voi auttaa meitä tunnistamaan riskin, että yksittäisen potilaan skolioosi pahenee ajan myötä.
– Anthony Stans, M.D., ortopedinen kirurgia, Mayo Clinic, Rochester, Minn.