Syfte: Att bedöma om det finns skillnader i sannolikheten att överskrida den dagliga gränsen på 4 gram paracetamol vid användning av olika formuleringar (325 mg, 500 mg, 650 mg) av OTC-läkemedel med en enda ingrediens (SI) paracetamol.
Uppläggning och miljö: Flerårig observationsstudie av paracetamolanvändning via dagliga online dagböcker om paracetamolanvändning som fylls i under 7 dagar.
Deltagare: Totalt 7579 amerikanska vuxna från onlineforskningspaneler som använde paracetamol under den månad som föregick inskrivningen och som använde en OTC SI paracetamolmedicin under studien.
Resultatmått: Överskridande av den dagliga dosen.
Resultat: De dagar då 325-mg eller 500-mg OTC SI-formuleringar togs var det inte signifikant mer sannolikt att användarna överskred 4 gram än de dagar då OTC SI-formuleringar inte användes. På dagar då 650-mg formuleringar med förlängd frisättning (ER) togs var det betydligt mer sannolikt att överskrida 4 gram (8,9 % av dagarna jämfört med 4,4 %; P < 0,0001; medianen på dessa dagar var 5,2 g) än på dagar med 325- eller 500-mg OTC SI-formuleringar. Användare av 650-mg ER-formuleringar var betydligt mindre benägna att känna till sitt doseringsintervall på 8 timmar (33 % jämfört med 49 %; P < 0,0001) och mer benägna att dosera om för tidigt (26 % jämfört med 10 %; P < 0,0001) och att använda andra paracetamolmediciner samtidigt (14 % jämfört med 7 %; P < 0,0001). Dessa mönster var starkast bland 650-mg ER-produkter som inte innehöll ”8-hour” i produktnamnet.
Slutsats: Användning av 500-mg OTC SI-acetaminofenformuleringar bidrar inte på annat sätt till att dosen överskrids jämfört med andra OTC SI-acetaminofenformuleringar. Överskridande av 4 gram är mer sannolikt när 650-mg ER-formuleringar används. Förbättrad konsumentinformation på förpackningarna och rådgivning från apotekare kan bidra till att minska de metoder som bidrar till att överskrida den angivna dagliga gränsen för dessa läkemedel.