Abacavir

Vad är abacavir?

Abacavir är ett läkemedel som används för att behandla hiv. Det marknadsförs under varumärket Ziagen, men generiska versioner finns också tillgängliga. Det tas i kombination med andra antiretrovirala läkemedel.

Den vanliga vuxendosen av abakavir är 600 mg per dag. Du kan ta två 300 mg tabletter en gång om dagen eller en 300 mg tablett två gånger om dagen.

Abacavir finns också i kombinationstabletter. Flera företag tillverkar en tablett som innehåller abacavir och ett annat läkemedel, lamivudin, i en tablett. Det finns också i en kombinationstablett med lamivudin och dolutegravir, som marknadsförs som Triumeq.

Hur fungerar abacavir?

Abacavir tillhör en klass av läkemedel som kallas nukleosidhämmare av omvänt transkriptas (NRTI). Din läkare kommer att förskriva abacavir som en del av din hiv-behandling, tillsammans med antiretrovirala läkemedel från en annan läkemedelsklass. Det är viktigt att ta alla läkemedel enligt föreskrifterna, varje dag. Varje läkemedelsklass verkar mot hiv på olika sätt.

Syftet med hivbehandlingen är att minska nivån av hiv i din kropp (virusbelastning). Helst ska din virusbelastning bli så låg att den inte går att upptäcka – vanligtvis mindre än 50 viruskopior per ml blod. Att ta hiv-behandling och ha en odetekterbar virusbelastning skyddar ditt immunförsvar och förhindrar att hiv överförs till någon annan vid sex.

Hur tar jag abacavir?

Du kan ta abacavir med eller utan mat.

Du kan ta tabletterna med lite vatten, eller om du har svårt att svälja dem, kan du krossa dem och ta dem med mat eller vatten. Det är mycket viktigt att ta hela dosen, så om du krossar en tablett, se till att du tar hela tabletten.

HIV-behandlingen fungerar bäst om du tar den varje dag. När skulle vara en bra tidpunkt för dig att planera att ta din behandling? Tänk på din dagliga rutin och när det är lättast för dig att ta din behandling.

Om du glömmer att ta en dos abacavir, ta den så fort du kommer ihåg. Om det har gått mer än 12 timmar sedan din dos skulle ha tagits, ta då inte en dubbel dos, utan hoppa bara över den dos du glömt och fortsätt.

Om du regelbundet glömmer att ta din behandling, eller om du inte tar den av någon annan anledning, är det viktigt att du pratar med din läkare om detta.

Allergisk reaktion

Abacavir kan orsaka en allvarlig överkänslighetsreaktion (allergisk reaktion) hos vissa personer. Detta är förknippat med förekomsten av en särskild gen. Innan du påbörjar behandling med abacavir (eller någon behandling som innehåller abacavir) bör du göra ett test för att se om du har denna gen (HLA-B*5701). Om testet är positivt får du inte ta abacavir. Om testet är negativt är det högst osannolikt att en allergisk reaktion uppstår, men kontakta din hiv-klinik omedelbart (eller A&E om det är utanför kontorstid) om du börjar må dåligt efter att ha börjat med läkemedlet.

I lådan tillsammans med läkemedlet finns ett ”varningskort”, som du bör bära med dig under de första sex veckorna när du tar abacavir. De särskilda biverkningar som du bör se upp för under denna tid är:

• Hudutslag

eller om du får ett eller flera symtom från minst två av följande grupper:

• feber
• andnöd, halsont eller hosta
• illamående eller kräkningar, eller diarré eller buksmärtor
• svår trötthet eller värk eller att du känner dig allmänt sjuk.

Du ska aldrig prova abacavir på nytt om du har haft en allergisk reaktion på det tidigare.

Vilka andra möjliga biverkningar av abacavir?

Alla läkemedel har möjliga biverkningar. Det är en bra idé att prata med din läkare om möjliga biverkningar innan du börjar ta ett läkemedel. Om du upplever något som kan vara en biverkning, prata med din läkare om vad som kan göras. En fullständig lista över biverkningar, inklusive mindre vanliga biverkningar, ska finnas i bipacksedeln som följer med abacavir i förpackningen. Förutom informationen om biverkningar nedan är det viktigt att förstå risken för en överkänslighetsreaktion (se föregående avsnitt). Om du har några frågor om detta, prata med din läkare eller apotekare.

Vi delar i allmänhet in biverkningar i två typer:

Högfrekvent – en biverkning som uppträder hos minst en av hundra personer (mer än 1 %) som tar det här läkemedlet.

Sällsynt – en biverkning som uppträder hos färre än en av hundra personer (mindre än 1 %) som tar det här läkemedlet.

De vanligaste biverkningarna av abacavir är överkänslighetsreaktion (allergisk reaktion) (se föregående avsnitt), sjukdomskänsla, huvudvärk, att vara sjuk, diarré, aptitlöshet, trötthet, energilöshet, feber (hög temperatur).

Inverkar abacavir på andra läkemedel?

Du ska alltid tala om för din läkare och apotekspersonal om alla andra läkemedel eller mediciner du tar. Det inkluderar allt som skrivits ut av en annan läkare, läkemedel som du har köpt på ett apotek, växtbaserade och alternativa behandlingar samt rekreations- eller partydroger (”chems”).

Vissa läkemedel eller droger är inte säkra om de tas tillsammans – interaktionen kan orsaka ökade, farliga nivåer, eller så kan den ena eller båda drogerna upphöra att fungera. Andra läkemedelsinteraktioner är mindre farliga men måste ändå tas på allvar. Om nivåerna av ett läkemedel påverkas kan du behöva ändra den dos du tar. Detta får endast göras på inrådan av din hiv-läkare.

En lista över läkemedel, som man vet har interaktioner med abacavir, ska finnas i bipacksedeln som följer med abacavir i förpackningen. Berätta för din läkare om du tar något av dessa läkemedel och andra läkemedel som inte finns med på listan.

Om du tar fenytoin (används för att behandla epilepsi) kan din läkare behöva övervaka dig medan du tar abacavir. Om du tar metadon (används som heroinersättning) är det viktigt att din läkare är medveten om detta, eftersom din dos kan behöva ändras.

Kan jag ta abacavir under graviditet?

Om du funderar på att skaffa barn, eller om du tror att du kan vara gravid, ska du prata med din läkare så snart som möjligt om vilken kombination av anti-HIV-läkemedel som skulle vara rätt för dig. Det är viktigt att ta antiretroviral behandling under graviditeten för att förhindra att hiv överförs från mor till barn.

Abacavirs tillverkare rekommenderar inte att läkemedlet används under graviditet.

Många kvinnor har dock tagit abacavir under graviditeten utan problem. British HIV Association (BHIVA) rekommenderar att kvinnor som redan tar anti-HIV-läkemedel och blir gravida vanligtvis kan fortsätta att ta samma läkemedel under hela graviditeten. Dessutom listar BHIVA abacavir (i kombination med andra läkemedel) som ett alternativ som kan rekommenderas för kvinnor som påbörjar hiv-behandling under graviditeten, beroende på deras individuella omständigheter.

Kan barn ta abacavir?

Abacavir kan tas av barn som väger 14 kg eller mer. Tabletterna kommer att delas upp för barn som väger 14-20 kg. En flytande formulering av Ziagen finns också tillgänglig för barn och personer som har sväljningssvårigheter.

Prata med din läkare

Om du har några bekymmer med din behandling eller andra aspekter av din hälsa är det viktigt att prata med din läkare om dem.

Om du till exempel har ett symtom eller en biverkning, eller om du har problem med att ta din behandling varje dag, är det viktigt att din läkare känner till detta. Om du tar andra mediciner eller fritidsdroger eller om du har ett annat medicinskt tillstånd är det också viktigt att din läkare känner till detta.

Att bygga upp en relation med en läkare kan ta tid. Du kanske känner dig väldigt bekväm med att prata med din läkare, men vissa människor tycker att det är svårare, särskilt när de ska prata om sex, psykisk hälsa eller symtom som de tycker är pinsamma. Det är också lätt att glömma saker man ville prata om.

Förberedelser inför ett möte kan vara till stor hjälp. Ta dig tid att tänka på vad du ska säga. Det kan vara till hjälp att prata med någon annan först, eller att göra anteckningar och ta med dem till ditt möte.

För detaljerad information om detta läkemedel, besök sidorna om abacavir i A-Z om antiretrovirala läkemedel.