Department of Health | Abbey pain scale

Abbey pain scale är till för att mäta smärta hos personer som inte kan uttrycka sig verbalt.

Hur man använder skalan

Om du observerar patienten, värderar du frågorna 1 till 6.

eg: gnäll, stönande, gråt.

Frånvarande 0 Mild 1 Måttlig 2 Svår 3 ☐

eg: ser spänd ut, rynkar pannan, grimaserar, ser rädd ut.

Frånvarande 0 Mild 1 Måttlig 2 Svår 3 ☐

eg: orolig, gungande, bevakar en del av kroppen, tillbakadragen.

Frånvarande 0 Mild 1 Måttlig 2 Svår 3 ☐

eg: ökad förvirring, vägrar äta, ändring av vanliga mönster.

Frånvarande 0 Mild 1 Måttlig 2 Svår 3 ☐

eg: temperatur, puls eller blodtryck utanför normala gränser.

Frånvarande 0 Lätt 1 Måttlig 2 Svår 3 ☐

eg: hudrevor, tryckområden, artrit, kontrakturer, tidigare skador.

Frånvarande 0 Mild 1 Måttlig 2 Svårt 3 ☐

Addera poängen för 1 – 6 och anteckna här:
Total smärtpoäng ☐

Kryssa nu för den ruta som stämmer med den totala smärtpoängen:

0-2 Ingen smärta	3-7 Mild	8-13 Måttlig	14+ Svår

Slutligt, kryssa i den ruta som motsvarar typen av smärta:

Kronisk	Akut	Akut på kronisk