Förhöjt intraabdominellt tryck (IAP) har effekter inte bara på intraabdominella organ, utan även på organ som ligger långt från bukhålan. Interaktionen mellan buk och bröstkorg vid intraabdominal hypertension (IAH) eller bukfackssyndrom (ACS) stör lung-, kardiovaskulära och cerebrala funktioner. I enlighet med nya riktlinjer definieras IAH som IAP över 12 mmHg och ACS som IAP över 20 mmHg med ett eller flera nya organsvikt. I denna översikt kommer vi först att diskutera effekterna av förhöjd IAP på lungdynamiken och relevansen för tolkning av luftvägstryck och justering av ventilatorinställningar. Därefter kommer vi att diskutera samspelet mellan abdomino-thorakal trycköverföring och global hemodynamik, vars kunskap är nödvändig för en korrekt bedömning av hjärtats förbelastning och för att optimera vätskebehandlingen vid IAH/ACS. Därefter följer en diskussion om förhållandet mellan ökat IAP, ökat intrakraniellt tryck (ICP) och minskat cerebralt perfusionstryck (CPP). Slutligen kommer vi att gå igenom ventilatorinducerade thorakala trycksvängningar och deras överföring till bukfacket.