Avstinence Violation Effect (AVE) inträffar när en person, som har gjort ett personligt åtagande att avstå från att använda en substans eller att upphöra med något annat oönskat beteende, har ett första bortfall där substansen eller beteendet används minst en gång. Vissa personer kan sedan fortsätta till okontrollerat bruk. AVE inträffar när personen tillskriver orsaken till det första bortfallet (det första brottet mot abstinensen) till inre, stabila och globala faktorer inom (t.ex. bristande viljestyrka eller det underliggande beroendet eller sjukdomen).
I återfallsprevention är målet att lära människor hur de kan minimera storleken på återfallet (dvs, att motverka AVE) genom att rikta uppmärksamheten mot de mer kontrollerbara externa eller situationsrelaterade faktorer som utlöste återfallet (t.ex. högrisksituationer, copingfärdigheter och förväntade resultat), så att personen snabbt kan återgå till målet om avhållsamhet och inte ”förlora kontrollen” över beteendet. Särskilda interventionsstrategier omfattar att hjälpa personen att identifiera och hantera högrisksituationer, undanröja myter om en drogs effekter, hantera bortfall och ta itu med missuppfattningar om återfallsprocessen. Andra mer allmänna strategier är att hjälpa personen att utveckla positiva beroenden och att använda sig av tekniker för stimuluskontroll och hantering av begär. Forskare fortsätter att utvärdera AVE och effektiviteten av återfallsförebyggande strategier.
(Se även: Behandling )
BIBLIOGRAFI
Cronce, Jessica M. Intervju med författaren. Addictive Behaviors Research Center, University of Washington, 2000.
Curry, S. J., Marlatt, G. A., & Gordon, J. R. (1987). Abstinence violation effect: Validering av en attributionell konstruktion med rökstopp. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 55, 145-149.
Larimer, Mary E.; Palmer, Rebekka S.; Marlatt, G. Alan. ”Återfallsprevention: En översikt över Marlatts kognitiva beteendemodell”. Alcohol Research & Health 23 (1999): 151-160.
Laws, D. R. ”Relapse prevention-The state of the art”. Journal of Interpersonal Violence 14 (1999): 285-302.
Marlatt, G. A., & Gordon, J. R. (1985). Förebyggande av återfall: Underhållsstrategier vid behandling av beroendeframkallande beteenden. New York: Guilford Press.
Shiffman, Saul; Hickcox, Mary; Paty, Jean A.; Gnys, Maryann; Kassel, Jon D.; Richards, Thomas J. ”The abstinence violation effect following smoking lapses and temptations”. Cognitive Therapy & Research 21(5) (1997): 497-523.
Shiffman, Saul; Hickcox, Mary; Paty, Jean A.; Gnys, Maryann; et al. ”Progression from a smoking lapse to relapse: Prediction from abstinence violation effects, nicotine dependence, and lapse characteristics”. Journal of Consulting & Clinical Psychology 64(5) (1996): 993-1002.
Alan Marlatt
Molly Carney
Revised by Patricia Ohlenroth