Objektiv: Att beskriva fallet av en patient som lider av pulmonell silikos associerad med en reumatoid faktor negativ, antinukleära antikroppar positiv, symmetrisk, icke-erosiv synovit och interstitiell granulomatös dermatit (IGD) och jämföra det med liknande fall som rapporterats i litteraturen. Metoder: Litteratursökning för att identifiera publicerade fall av IGD med artrit och fall associerade med silikos. Resultat: Trettioåtta fall av IGD med artrit hittades. Dessa fall var förknippade med olika tillstånd såsom läkemedelsreaktioner, autoimmuna sjukdomar, kroniska infektioner eller paraneoplastiska syndrom för vilka ingen specifik underliggande orsak identifierades. Patienten hade hudförändringar som motsvarade reptecknet, vilket noterats i andra rapporter. Histologin visade en histiocytär, granulomatös dermatit, som i samband med artrit först beskrevs av Ackerman et al. Cirkulerande immunkomplex eller förändrad apoptos har diskuterats som mekanismer, även om det inte finns några experimentella bevis för att stödja någon av hypoteserna. Liksom i andra fall hade behandlingen begränsad framgång. Mest lindring uppnåddes med hydroxiklorokin, dapson och kortikosteroider. Slutsatser: Artrit och IGD i samband med silikos är en sällsynt klinisk enhet som kan särskiljas från andra tillstånd. Detta tillstånd bör övervägas när patienterna uppvisar typiska dermatologiska kännetecken, t.ex. reptecken, och artrit. Semin Arthritis Rheum 32:334-340. Copyright 2003, Elsevier Inc. Alla rättigheter förbehållna.