Esofageal achalasi är en sjukdom som kännetecknas av nedsatt peristaltik i matstrupen och bristande avslappning av nedre matstrupens sfinktermuskel med okända orsaker. Den kliniska manifestationen av sjukdomen är ospecifik (t.ex. viktminskning, kräkningar och ihållande hosta); det är nämligen ofta svårt att ställa en tidig diagnos av sjukdomen. Försenad diagnos av sjukdomen är känd för att försämra patienternas livskvalitet. Det är nödvändigt att identifiera de diagnostiska faktorer som kan orsaka fördröjd diagnostik. I den här studien samlade vi in data från 38 patienter med achalasi och sökte efter diagnostiska faktorer som är förknippade med fördröjd diagnos (dvs. ≥ 6 månader från det första sjukhusbesöket till diagnosen). De inskrivna patienterna, som diagnostiserats med achalasi baserat på fynd av esofagusmanometri, hade genomgått kirurgisk myotomi. Därför var det troligt att diagnosen achalasi fördröjdes när den läkare som först hade kontaktat patienten inte utförde ett bariumsväljningsprov (p < 0,0001) eller en CT-scanning av bröstkorgen (p < 0,01) i god tid. Bland patienterna med fördröjd diagnos (n = 15) genomgick ingen av dem ett bariumsväljningsprov eller en CT av bröstkorgen inom 6 månader från det första sjukhusbesöket. De uppskattade sensitiviteterna för diagnostiska undersökningar för achalasi baserade på de 38 inskrivna patienterna var högre än 80 % för bariumsväljningsprov och brösttomografi, men endast 50-81 % för endoskopi. För att undvika fördröjd diagnos av achalasi verkar det vara mycket viktigt att utföra ett bariumsväljningsprov eller en CT-skanning av bröstkorgen i god tid, utöver rutinmässig endoskopi.