Noah Drake var General Hospitals playboy-läkare under ett antal år. Under sina yngre dagar attraherade han en mängd damer från Port Charles, däribland Bobbie Spencer. Noah, som är negativt inställd till engagemang, höll sig borta från henne, även när hon fejkade blindhet för att försöka få hans uppmärksamhet.
Noah hade ett svagt intresse för Tiffany Hill, och även om hon var hoppfull om att något permanent skulle kunna utvecklas, försonades Noah och Bobbie under en kort tid. När de två slutligen gjorde slut och Noah försökte förföra Tiffany hade hon förlorat allt intresse.
Noah lämnade GH för en ny kirurgisk tjänst i en annan stad, men flera år senare hittade Robin Scorpio honom berusad i en bar inte långt från Port Charles. Sedan hustruns död hade han varit på fylleri, utan att kunna rädda förhållandet till sin son och utan att kunna möta sin egen dåliga hälsa – en sjuk lever.
På den tiden led Jason av en märklig sjukdom, och Robin övertalade på något sätt Noah att återvända för att konsultera honom i fallet. Noah och hans son bidrog båda till att bota Jason, och Noah stannade kvar för att försöka reparera sina missförhållanden med Patrick. När Noah vägrade ta emot en del av Patricks lever för att rädda hans liv blev klyftan mellan de två ännu större.
Noah arbetade på sin relation med Patrick och utgav sig för en stund för att vara rockaren Eli Love. Detta förde honom en Anna närmare. Noah gick sedan med i Läkare utan gränser när hans ”rocker”-livsstil förde honom för nära spriten.
Vid ett annat besök i Port Charles avslöjades det att dr Matt Hunter var hans son från en affär. Noah kände till honom men ville inte vara en del av pojkens liv. Han och Matt fortsätter att ha en ansträngd relation.
Drake Sr. återvände återigen till Port Charles för att trösta Patrick över Robins död.