Vi utvärderade kalcium i kranskärlen (CAC) och träningstestresultat (kardiorespiratorisk kondition och onormala träningstester) som prediktorer för kranskärlssjukdom (CHD). Vi har nästan 5 000 personer med 2 elektronstråle tomografi (EBT) skanningar, vilket gjorde det möjligt för oss att utvärdera förändring i CAC som en prediktor för incident CHD. Slutligen utvärderade vi bukfetma (visceralt och subkutant fett) som prediktorer för CHD och diabetes. CAC och bukfetma bedömdes med EBT, och resultaten från motionstesterna härrörde från ett maximalt löpbandsträningstest.
Studiegruppen bestod av cirka 35 000 kvinnor (n=12 250) och män (n=22 750) som fick minst en EBT-utvärdering under åren 1995-2002. Uppföljningen är i genomsnitt 3,1 år, med 38 548 kvinno-år och 70 654 mans-år av observation vid studiens slut. De primära resultaten var kombinerad dödlig och icke-dödlig CHD (MI, dödlig CHD och revaskulariseringsprocedurer) och diabetes. Sekundära utfall omfattade dödlighet av alla orsaker och stroke. Alla deltagare hade CAC, abdominal adipositet och utfallsbestämning enligt ovan. En ytterligare styrka i studien var att mer än 19 000 av studiedeltagarna fick en omfattande medicinsk utvärdering. Denna undersökning gav en omfattande databas över sjukdomshistoria, hälsovanor, fysisk undersökning och kliniska variabler inklusive blodtryck, kolesterol, HDL-C, triglycerider, plasmaglukos samt vilo- och ansträngnings-EKG.
Vi utvärderade om sjukdomshistoria eller uppmätta konventionella riskfaktorer för CHD påverkar sambandet mellan de primära exponeringarna och CHD eller diabetes. Vi utvärderade det oberoende prediktiva värdet av CAC, CRF, onormala träningstestresultat och kombinationen av dessa i förhållande till incident CHD. Denna studie kommer att ge viktiga bidrag till de primära exponeringarnas roll som prediktorer för CHD och diabetes, och konsekvenser för förebyggande av dessa sjukdomar.
Publikationer
Författarskap | Publikation | |
---|---|---|
Cheng YJ, Church TS, Kimball TE et al. | Sammanställning av kalcium i kranskärlen som upptäcks med elektronstråle-tomografi hos patienter med respektive utan symtomatisk kranskärlssjukdom. Am J Cardiol 2003;92:498-503. | Läs sammanfattning |
LaMonte MJ, FitzGerald SJ, Church TS et al. | Coronary artery calcium score and coronary heart disease events in a large cohort of asymptomatic men and women. Am J Epidemiol. 2005;162:421-429. | Läs sammanfattning |
LaMonte MJ, Fitzgerald SJ, Levine BD, Church TS, Kampert JB, Nichaman MZ, Gibbons LW, Blair SN. | Kristallkalk, träningstolerans och händelser i samband med hjärt- och kärlsjukdomar hos asymptomatiska män.Atherosclerosis. 2006 Nov;189(1):157-62. | Read Abstract |