Effekter av illegala droger på hjärtat

Senaste uppdatering: December 26, 2020

Missbruk och beroende av illegala droger är mycket allvarliga problem som kan drabba människor i alla åldrar, från vuxna till spädbarn som fötts av mödrar som regelbundet använder droger. Illegala droger är droger som säljs, ofta i rekreationssyfte, trots att de inte är lagligt godkända. Dessa är vanligtvis farliga och många av dem orsakar hälsoproblem, bland annat svårigheter med hjärtat. Vilken typ av hjärtkomplikationer en person potentiellt kan drabbas av beror på själva drogen samt andra faktorer. Dessa problem kan inkludera en försämring av nuvarande hjärtproblem, en förändring av hjärtfrekvensen som antingen är långsammare eller snabbare, hjärtsvikt eller till och med döden.

Opium

Opium är ett starkt beroendeframkallande narkotikum med en lång historia. Det härrör från opiumvallmo, som av sumererna kallades ”glädjeblomman” redan 3400 f.Kr. Liksom heroin är det en opiat, men det är en opiat i sin grövsta form. Det kommer från saften från opiumvallmofröet, som är en mjölkaktig vätska. Exponering för luft förändrar opiumet så att det blir hårt och mörkbrunt eller svart. I detta skede kan det rökas, eller vissa kan ta det oralt. Det är mycket likt heroin på så sätt att användaren ofta känner lättnad från ångest eller smärta och kan uppleva en ökad känsla av att vara avslappnad. Dessa effekter varar vanligtvis i ungefär 3-4 timmar. Om man använder opium överdrivet mycket och under längre perioder kan det leda till en tolerans mot drogen. Med tiden kan biverkningarna omfatta försämrad koordination, ökad ångest, mental försämring, viktminskning, illamående, försämrad syn och förstoppning. Rökning av opium kan också leda till långsiktiga skador på hjärta, lungor, lever och njurar. Vid en överdosering kan cirkulationskollaps, kramper, koma och död inträffa på grund av andningssvikt. Opiumanvändning kan påverka hjärtat genom att initialt minska hjärtfrekvensen, men vid överdosering är det tvärtom och kan leda till hjärtsvikt.

• Opium – Ask Alice, Columbia University’s health professionals Q&A page answers the question of what is opium, and what are the effects/dangers of smoking it.
• Opiater – LSU Health, New Orleans handout som förklarar vad opiater är, dess effekter, faror, beroende och behandling.
• The relationship of opium addiction with coronary artery disease (sambandet mellan opiumberoende och kranskärlssjukdom) – Artikel i International Journal of Preventive Medicine om en studie som utförts om effekterna av opiumberoende på kranskärlssjukdom (CAD).

För information om andra hjärtmediciner som används kliniskt, se våra kurser i avancerad livsuppehållning. Vi erbjuder utbildning för livsuppehållande åtgärder.

Heroin

Heroin är en opiumbaserad drog som är besläktad med morfin men är två till fyra gånger starkare. I sina olika former kan denna drog injiceras intravenöst, snusas eller rökas. Kortsiktiga effekter av heroin är bland annat eufori och ett avslappnat tillstånd, vilket är det som lockar vissa människor att använda det olagligt. Andra kortsiktiga effekter är muntorrhet, långsammare hjärtfunktion och andningsfrekvens, nedsatt mentalt tillstånd – ofta går man mellan medvetna och omedvetna tillstånd – muskelsvaghet, hudinfektioner och ärrbildning längs venerna på grund av upprepade injektioner. Långsiktiga effekter av heroinanvändning är bland annat beroende, kollapsade vener, abscesser, nedsatt leverfunktion, hög risk för njursjukdom eller njursvikt och ökad risk för blodburna patogener och infektioner som hepatit B, C och hiv. Denna drog påverkar också kroppens immunsystem och gör den mer sårbar för sjukdomar som tuberkulos och lunginflammation. Kroniska heroinanvändare löper också risk att utveckla lungödem och empyem. Kardiovaskulära effekter inkluderar bakterieinfektioner i blodkärlens slemhinnor och hjärtats klaffar. Missbrukare kan drabbas av kräkningar, diarré och smärta i muskler och ben när de försöker avgifta sig, vilket kan leda till återfall om det inte behandlas på rätt sätt. Risken för överdosering och död av heroin är ganska hög. Dödssiffrorna har stigit på grund av den senaste tidens återupplivning av denna drogs popularitet i USA och världen över.

• Drogfakta: Heroin – The National Institute on Drug Abuse Drug Facts sida om heroin. Innehåller information om vad det är, hur det används, dess effekter på hjärnan, kort- och långtidseffekter, överdosering, beroende och behandling.
• Heroin – Informationsbroschyr om heroin från University of Delaware. Den innehåller statistik om heroinanvändning i USA, opiaters effekter på hjärnan, kort- och långtidseffekter samt medicinska komplikationer av kronisk heroinanvändning.
• Hälsorisker i samband med användning av illegala droger och alkohol (PDF) – sida från Union University om hälsoriskerna med flera illegala droger. Informationen omfattar alternativa namn för varje listad drog, faror, hälsorisker och effekter av dessa droger.
• Läkemedelsguide: Heroin – Kort artikel från Partnership for Drug-Free Kids för familjer för att ta reda på fakta om heroin, tecken på användning och hur det ser ut. Ger också hjälp och stöd för att hantera missbruk hos barn.
• Heroinets farliga effekter på lungorna – Informativ artikel om heroinets effekter på lungorna och resulterande tillstånd som inkluderar lungödem, empyem, lunginflammation och bronkiektasi.

Kokain

Kokain är en aptitdämpande och kraftigt stimulerande drog som kommer från kokaväxten, varifrån den fått sitt namn. Kokain tas vanligtvis genom injektion i blodomloppet, sniffning genom näsan eller genom att gnugga in det i tandköttet. Ibland bearbetas det och förvandlas till en kristalliserad sten, även känd som crack, varifrån det sedan upphettas och röks. Det används för en mängd olika omedelbara effekter som det ger upphov till, bland annat vanföreställningar om överlägsenhet, eufori, ökad energi och vakenhet. När dessa effekter avtar kan rastlöshet, ångest och paranoia uppstå, liksom högre kroppstemperaturer, förhöjd puls och blodtryck samt andfåddhet. Långvarig användning av kokain kan inte bara leda till beroende utan också till uttorkning och muntorrhet, vilket kan leda till skador på tänderna. Njursvikt, autoimmuna sjukdomar som lupus, allvarlig tarmförruttnelse, större chans att drabbas av blodburna sjukdomar, undernäring, stroke och större chans att drabbas av blodburna sjukdomar är andra risker som följer med långvarig användning av kokain. Kardiovaskulära risker innebär styvare artärer och tjockare hjärtmuskelväggar. Enbart den ökning av blodtrycket som orsakas av kokain kan i vissa fall orsaka en hjärtattack. I vissa fall kan det också orsaka en oregelbunden hjärtrytm, ett problem som kallas arytmi, vilket kan vara dödligt. Kokain är särskilt skadligt för hjärtat eftersom det medför risk för sporadiska hjärtinfarkter i hjärtats små kärl. Dessutom stör det hjärtmediciner som betablockerare som läkare använder för att behandla hjärtattacker.

• Kokainanvändning och dess långsiktiga effekter – Informationsartikel från National Institute on Drug Abuse om de långsiktiga effekterna av kokain.
• Fakta om droger: Kokain – Faktablad om kokain från National Institute on Drug Abuse. Innehåller information om vad kokain är, hur det används, hur det påverkar hjärnan, kort- och långtidseffekter, beroende och behandling.
• Kan kokain påverka min risk för hjärtsvikt? Kort informationsvideo från National Geographic om kokaininducerade hjärtinfarkter.

Metamfetamin

Metamfetamin, eller meth, är en form av stimulerande medel och afrodisiakum som är kemiskt besläktad med mediciner som läkare använder för att behandla problem som t.ex. uppmärksamhetsstörningar och fetma. Meth används vanligtvis genom att snorta, svälja, injicera eller röka. Rekreationsanvändning beror på en mängd olika effekter som drogen ger, bland annat eufori, ökad sexuell lust och funktion, upplyftande av humöret och en ökning av koncentration, vakenhet, personlig energi och uthållighet. Skadliga biverkningar inkluderar men är inte begränsade till ryckighet och hyperaktivitet, överdrivet högt eller lågt blodtryck, diarré eller förstoppning samt snabb/irreguljär hjärtfrekvens. Det kan också orsaka psykos, irritabilitet, depression, rastlöshet och till och med självmordstankar. Förutom den höga risken för missbruk omfattar de långsiktiga skadorna skador på tänderna på grund av problem med muntorrhet, en ökad risk att drabbas av Parkinsons sjukdom och till och med hjärnskador. Metamfetaminanvändning kan också orsaka hjärtsvikt, arytmi och skador på hjärtmuskulatur och blodkärl via inflammation. Denna olagliga drog minskar inte bara blodflödet till vitala organ och själva hjärtat, utan ökar också kroppens hjärtfrekvens, vilket innebär att hjärtat utsätts för stress och risken för hjärtsvikt eller stroke ökar ytterligare. metamfetamin tillverkas ibland i ”meth-laboratorier” med hjälp av receptfria förkylnings- och hostmediciner som innehåller efedrin, pseudoefedrin och fenylpropanolamin. Eftersom metamfetamin har varit det främsta drogproblemet i många delstater i USA genomfördes Combat Methamphetamine Act från 2005 för att bidra till att minska produktionen av denna olagliga drog genom att begränsa den mängd förkylnings- och hostmediciner som kan säljas till en person under en enda dag. Detta är också anledningen till att legitimation krävs för dessa läkemedel eftersom apoteken måste föra en loggbok över gjorda inköp.

• Vad gör metamfetamin med din kropp? – Informativ artikel från National Institute on Drug Abuse om metamfetamin och dess kort- och långsiktiga effekter på kroppen.
• Metamfetamin – Faktablad om droger från National Institute on drug abuse.
• Combat Methamphetamine Act of 2005 – Vanliga frågor om denna lag från Förenta staternas justitiedepartement DEA.

Rohypnol

Rohypnol är en kraftfull depressiv medicin för det centrala nervsystemet som vanligen kallas ”klubbdrog” eller ”date-rape-drog”. Dessa vita tabletter kallas också ofta ”roofies”. Den är lukt- och färglös och har fått beteckningen date-rape-drog eftersom den lätt kan smugglas in i en drink för att användas vid sexuella övergrepp. Effekterna av drogen kan kännas inom några minuter och kan pågå i upp till åtta timmar. Offret har ofta lite, om ens något, minne av händelserna. Det används också som lugnande medel för att få människor att sova och för att minska ångest. Det har många biverkningar, bland annat andningssvårigheter, sluddrigt tal, huvudvärk, kräkningar och illamående, humörsvängningar och minnesförlust. En person som är påverkad av Rohypnol kommer att se ut som om hen är mycket berusad och förlorar ofta medvetandet inom ungefär två timmar efter att drogen har intagits. När det kombineras med andra droger, särskilt depressiva, kan det påverka hjärtat genom att få det att sakta ner kraftigt, vilket kan leda till potentiell hjärtsvikt. I extrema fall kan Rohypnol leda till koma eller död. Långsiktiga effekter av drogen, för dem som använder den på fritiden, omfattar fysiskt och psykologiskt beroende. Vid avgiftning kommer användaren att drabbas av abstinenssymtom som hallucinationer, förvirring, huvudvärk och eventuella kramper.

• Droger för våldtäktsmän – Brown Universitys faktasida om droger för våldtäktsmän.
• Våldtäktsdroger: XTC, Rohypnol, Ketamin – University of Notre Dame’s Student Well-Being Center erbjuder ett informationsblad med vanliga frågor och svar om våldtäktsdroger.
• Fakta om droger: Rohypnol – Justitiedepartementet DEA:s handout om missbruksdroger. Innehåller information om hur drogerna ser ut, vanliga gatunamn, hur den missbrukas och dess effekter på sinne och kropp.
• Sanningen om klubbdroger (PDF) – Office of Justice Programs erbjuder en utskrivbar PDF för föräldrar som vill veta vad klubbdroger är, vilka effekter varje drog kan ha och var man kan få hjälp.

LSD

Lysergic acid diethylamide, eller LSD, är en kraftfull olaglig drog som härrör från mjöldryga och som när den används förändrar hur människor uppfattar verkligheten. Drogen klassificeras som ett hallucinogen och tas som en tablett eller kapsel. I flytande form kan LSD placeras i små mängder på föremål som frimärken, gelatinblad eller små pappersrutor. När mediet har torkat slickar eller sväljer användaren LSD från frimärket, pappret osv. Drogen påverkar hjärtat genom att orsaka en ökning av både användarens hjärtfrekvens och blodtryck. Om dosen är tillräckligt hög kan hjärtsvikt uppstå, vilket kan leda till döden. Förutom hur den påverkar hjärtat och hallucinationer finns det andra biverkningar av LSD som inkluderar aptitlöshet, muntorrhet, svettning, förhöjd kroppstemperatur, dramatiska humörsvängningar och vidgade pupiller. Långsiktiga effekter av LSD inkluderar livliga flashbacks utan att ha tagit drogen och tenderar att uppträda i tider av hög stress, minnesproblem och potentiell paranoia.

• LSD – LSD fact sheet from George Mason University. Innehåller information om vad LSD är, biverkningar, tolerans, tecken och symtom på missbruk och säkerhetsfrågor.
• LSD (Acid) – NIH:s faktablad om missbruk av LSD. Innehåller information om effekter på hjärnan, skadliga effekter, tolerans, behandlingsalternativ, återhämtning och resurser.
• National Institute of Drug Abuse – Hallucinogener – Informationsblad om droger om hallucinogener.

Ecstasy

MDMA, känt under gatunamnet Ecstasy eller XTC, är ett empatiogent, eller psykoaktivt läkemedel, som rekreationsanvändare förlitar sig på för att åstadkomma ett förändrat känslomässigt tillstånd. Det konsumeras vanligtvis som en tablett eller kapsel. Vissa kan dock snorta pulvret eller svälja det i flytande form. De positiva effekterna av att använda denna drog inkluderar eufori, en minskad känsla av ångest, extrovert beteende, ett positivt humör, intimitet och hallucinationer. Några av de negativa biverkningarna som följer med användning av ecstasy består av depression, paranoia, trötthet, ångest, irritabilitet, aptitlöshet, sömnlöshet och överdrivet gnisslande av tänderna. Bristande hydrering under användning av drogen, särskilt i kombination med alkoholanvändning, kan leda till för höga kroppstemperaturer, ett tillstånd som kallas hypertermi. Hjärtklappning, ökad hjärtfrekvens, inflammation i hjärtväggen och överdrivet högt eller lågt blodtryck kan också bli följden av ecstasyanvändning, vilket potentiellt kan leda till hjärtsvikt. Fysiska hjärtskador, pulmonell hypertension, allvarliga hjärtattacker, stroke eller lever- och njurskador kan också uppstå som en följd av ecstasy. Dessutom kan ecstasy som säljs som ”Molly” bestå av andra droger, t.ex. badsalt, kokain, ketamin eller receptfria hostmediciner. Om det blandas med MDMA eller alkohol finns det en högre risk för dödsfall.

• Molly – Giftkontrollens informationsartikel om Molly, vad det är, dess farliga effekter, långtidseffekter och vad man ska göra i händelse av en nödsituation.
• Klubbdroger – statistik och trender om klubbdroger från National Institute for Drug Abuse.
• MDMA May Increase the Risk for Cardiac Valve Disease – Informationsartikel från The Endowment for Human Development om en studie utförd av NIDA som visade på en potentiellt ökad risk för hjärtklaffsjukdom hos MDMA-användare.

Syntetiska katinoner (badsalt)

Syntetiska katinoner, även kända som ”badsalt”, är den nyaste drogen på gatorna. ”Badsalt” är inte en badprodukt, som namnet kanske antyder. Det är en konstgjord, farlig psykoaktiv substans som är kemiskt besläktad med katinon, en stimulerande substans som finns i khatväxten som är inhemsk i Östafrika och södra Arabien. Den vanligaste ingrediensen i badsalt är metylendioxypyrovaleron, även om mefedron och metylon också ofta förekommer. Detta ämne, i form av vitt eller brunt kristallliknande pulver, används vanligtvis genom rökning, sväljning, sniffning eller injektion. Syntetiska katinoner kan ge biverkningar som näsblod, muskelspänningar, illamående, förvirring, överdriven svettning, sänkt hämning, ångest och depression. Många gånger har allvarligare biverkningar inträffat hos användare såsom extremt våld, paranoia, exciterat delirium, hypertermi, kramper och chock. Kardiovaskulära effekter kan omfatta ökat blodtryck och hjärtfrekvens, hypotension (lågt blodtryck), bröstsmärta, arytmi (oregelbunden hjärtrytm), hjärtinfarkt (hjärtattack) eller hjärtstillestånd. Långsiktiga effekter som nedbrytning av skelettmuskelvävnad, njursvikt, leverskador och hjärnsvullnad kan också förekomma.

• Syntetiska katinoner: Fakta om droger – NIDA Faktablad om droger. Innehåller information om bakgrunden till drogen, hur den används, biverkningar, beroende och behandling.
• Badsalt – NIDA For Teens FAQ-blad om katinoner.
• Tecken och symtom på missbruk av badsalt – Narconon-artikel om katinoner och tecken och symtom på missbruk.
• Syntetiska katinoner: An emerging domestic threat – lägesrapport från US DOJ National Drug Intelligence Center om syntetiska katinoner. Innehåller detaljerad information om dess bakgrund, tillgänglighet och missbruk, produktion och distribution samt lagstiftning och föreskrifter.
• ”Badsalt” inducerad svår reversibel kardiomyopati – Fallstudie och rapport om en användare av ”badsalt” som drabbades av droginducerad svår kardiomyopati.