Inom fem minuter försvann patientens smärta. Dessutom kom den aldrig tillbaka efter bara denna enda behandling. Han upprepade denna punktkombination på flera patienter med liknande tillstånd och blev förvånad över att finna samma resultat varje gång.
Därmed inledde dr Bo en 30-årig utforskning av punkterna i buken som ledde till upptäckten av vad han tror är det prenatala eller medfödda kanalsystemet som strålar ut från naveln. Han kallar detta system för Shen Que Channel System (SCS) eftersom Shen Que (CV8) är den kinesiska termen för navelns akupunkt. SCS är det nätverk av vägar som transporterar qi och blod från modern till fostret under graviditeten. Normal fosterutveckling är beroende av transport och modulering av dessa viktiga ämnen från modern innan fostrets egna zang fu-organ producerar dem själva. Efter födseln integreras detta system gradvis med det postnatala systemet vars qi och blod kommer från zang fu-organen som genereras av matessens. SCS manifesteras som band av punkter som strålar ut från CV8. På grund av sin form liknas det vid en sköldpadda och kallas därför Den mirakulösa sköldpaddan.
Alla delar av kroppen kan hittas i detta system, och det används ofta för muskuloskeletala smärtproblem. En viktig egenskap hos detta system är att det ligger mycket nära bukväggens yta. Nålar som penetrerar detta system ligger ofta på bukens yta med spetsen som precis penetrerar huden. (Det traditionella 14-kanalsystemet eller postnatala systemet ligger något djupare i fettvävnaden). Intressant nog har SCS en stark förmåga att modulera flödet av qi och blod i hela kroppen och effekterna av nålning i det är ofta omedelbara.
Dr Bo upptäckte också att han genom att nåla djupare in i bukens fett- och muskelskikt snabbt kunde harmonisera zang fu viscera. Organens utformning stämde överens med layouten för de åtta trigrammen efter himlen (Ba Kuo) i Book of Changes. Det gamla diagrammet sammanfattar dr Bo:s kliniska erfarenhet och upprättar ett andra system: Zang Fu Organs System.
Då de flesta av organen eller deras biao-li par befinner sig i buken, kan nålning av zang fu lätt påverka alla inälvor. Detta är en fördel jämfört med att använda distala punkter på extremiteterna eftersom det inte alltid är lätt för överföringen av stimuleringen från distala punkter att nå organen, särskilt när det finns en nodblockering högre upp längs banan som kan kräva långvariga perioder av manipulation eller ytterligare nålning för att frigöra blockeringen.
Om man ser det vid första anblicken kan Bo’s metod för bukakupunktur (BMAA) verka som ännu ett mikrosystem. Men ”megasystem” är kanske en mer passande beskrivning. Den kombinerar nålning av det prenatala kanalsystemet (himmelsnivå), punkterna i det postnatala systemet och de extraordinära kärlen på magen (mänsklighetsnivå) och Zang Fu-organens system (jordnivå) som upprättar ett multidimensionellt, heltäckande terapeutiskt system som harmoniserar de inälvor som genererar qi och blod, öppnar de 14 regelbundna kanalerna och de extraordinära kärlen och pekar ut de anatomiska platserna där problemet finns för att uppnå en omedelbar, substantiell och varaktig helande effekt. Genom att använda nålar med en diameter på mellan 0,22 och 0,16 och med lätta manipulationer och ytlig insättning är det dessutom praktiskt taget smärtfritt.
Dr Bo integrerade idéer från kirurgiska ingrepp i sitt bukakupunktursystem, manualiserade tillämpningsprotokollet för att minska inlärningstiden för studenterna, förbättrade effektiviteten och ökade reproducerbarheten i kliniska prövningar. Några av attributen i hans system är:
Standardisering av punktplaceringar och lokaliseringsmetoder: Punkterna lokaliseras med hjälp av en kombination av anatomiska landmärken och cun-förhållanden; de mäts med linjal och markeras med en penna.
Manualiserad nålinsättning/manipuleringsprocedur: Behandlare står på patientens högra sida och sätter in nålar uppifrån och ner, från djupt till grunt, från insidan till utsidan. På samma sätt är nålarnas längd och mått standardiserade utifrån patientens storlek och vikt, brist- eller överskottstillstånd och typ av sjukdom.
Standardiserade punktformler: Det finns mer än 20 mönsterbaserade, sjukdomsfokuserade, standardiserade punktformler för de vanligaste sjukdomarna som ses på akupunkturkliniker.
Integration av västerländsk diagnostik: Fysisk undersökning används för muskuloskeletala problem och återhämtning efter stroke; biomedicinska tester konsulteras för internmedicinska tillstånd; och när det är lämpligt används objektiva tester för att bedöma den kliniska effekten. På detta sätt integreras västerländsk teknik och teknologi i BMAA:s diagnostiska modell.
Skapandet av standardiserade punktformler baseras på deras effektivitet i mer än 30 års klinisk erfarenhet. Dessa formler kompletteras med ytterligare punkter för att individualisera dem för specifika patienter och kan kombineras för mer komplexa fall. Till exempel, vid cervikal spondylos med nervrotskompression som uppvisar smärta i nacke och axlar och domningar i händerna, används CV12 och 4 för att generera qi och blod från mjälte och njure (styr muskler och ben). K17 och 18 bilateralt används för att slappna av nackmusklerna och frigöra nervrötterna. ST24 bilateralt används för att leda qi och blod till de övre extremiteterna (yang ming: rikligt med qi och blod). Superior Wind-Rheum-punkten (Ab1) och Superior-Lateral Wind-Rheum-punkten (Ab2) används på den drabbade sidan för att lokalisera domningar som påverkar handen/handarna samtidigt som vind och fukt avlägsnas från kanalerna. Beroende på var nervkompressionen finns kan K18:s placering justeras eller ytterligare punkter som Superior-CV10 användas.
Aktuell användning och status i Kina
I 1991 vann BMAA en tävling i akupunktur- och tui na-tekniker som anordnades av det regionala hälsoministeriet i Shanxi. Dr Bo introducerade formellt sitt system för allmänheten 1992. År 2007 erkändes det som en professionell underkommitté under China Acupuncture and Moxabustion Association.1 Indikationer är bland annat: ortopediska problem, luftvägsinfektioner, kranskärlssjukdom, högt blodtryck, matsmältningsproblem, neurologiska tillstånd, gynekologiska problem och svårbehandlade sjukdomar som Parkinsons sjukdom, sömnlöshet, depression, diabetes mellitus, ögonsjukdomar, fetma, dövhet och tinnitus.2
I Peking använder många akupunkturläkare och professorer BMAA. Dr Bo:s lärlingar driver flera centra för återhämtning efter stroke där denna terapi används som primär behandling. Dr Bo behandlade framgångsrikt anställda vid Guangdong First Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine som led av nekros i trochanter (en bieffekt av steroidbehandling för SARS-infektioner). BMAA är nu den huvudsakliga behandlingsmetoden som används på sjukhuset, och avdelningscheferna för kardiologi, gynekologi, akutmedicin, akupunktur, ortopedi och centret för traditionell medicin är alla hans lärlingar.
Aktuell forskning
Enligt en systematisk genomgång med hjälp av en kinesisk akademisk sökmotor fann Wang m.fl. att det under perioden 1999-2007 har publicerats 214 artiklar om BMAA i Kina, inklusive 96 kliniska studier, av vilka 62 använde sig av jämförande behandling för kontrollgrupper.3-4 Av de 74 studerade muskuloskeletala sjukdomarna gällde 30 cervikal spondylos med nervrotskompression. Av dessa använde 22 kontrollgrupper med jämförande behandling. Effektiviteten var mer än 90 procent. Bland de 22 studierna genomfördes 2005 en studie på flera platser vid tre sjukhus, där 300 försökspersoner randomiserades till behandlingsgrupper med BMAA och dragterapi. Dragterapi visade sig ”förbättra den lokala blodcirkulationen och lindra symtomen men saknade stabila, långsiktiga, botande effekter som leder till frekventa återfall”, medan botningsgraden med BMAA nådde 91,5 procent (fullständig remission inom 10 behandlingar och ingen återkomst på tre månader) och en effektivitet på 98 procent.5
Studentutbildning
BMAA-utbildningen genomförs under en treårsperiod.
Det första året (femdagskurs): Lär dig och öva punktplacering på den mirakulösa sköldpaddan; utbildning i protokoll för nålinsättning; användning av BMAA-formlerna för muskuloskeletala smärtproblem.
Second year (four-day course): Det andra året (fyra dagars kurs): Förfining av färdigheter i punktplacering och protokoll för insättning av nålar; fördjupad förståelse för lokaliseringsdjup; djupgående diskussion om SCS-teorin; avancerade ämnen inom första årets sjukdomar; introduktion av sjukdomar inom internmedicin, cerebral kärlsjukdom och återhämtning efter stroke.
Tredje året (tvådagars kurs; en månads lärlingsutbildning): Förbättring av färdigheter i punktplacering och protokoll för insättning av nålar: Genomgång och fördjupning av teorin och sjukdomarna från andra året; lärlingsutbildning för att behärska mönsterdifferentiering och förfining av tekniken.6
I Dr Bo:s släkt är det utövaren, inte nödvändigtvis patienten, som känner av ankomsten av qi. Det kräver en känslighet för nålens känsla som måste kultiveras tillsammans med en mentor. I takt med att professor Bo:s lärlingar etablerar undervisnings- och forskningscentra utanför Kina kommer fler kurser att bli tillgängliga.
- Första akademiska BMAA-symposiet vid det första Guangdong Provincial Hospital of TCM. Guangzhou, Kina; mars 2007.
- BMAA Introductory Course Textbook, 2007
- www.cnki.net/index.htm (kinesiska), www.global.cnki.net/grid20/index.htm (engelska)
- Wang LP, Lin CD, Zhang B. et al. Abdominal acupuncture clinical research and application development (submitted for publication).
- Bo ZY, Niu QQ, Niu WG, et al. Multicenter controlled study on abdominal acupuncture for treatment of nerve root type cervical spondylosis. Zhongguo Zhen Jiu, 2005;25(6):387-9.
- Ryan P. Integration av moderna och traditionella undervisningsmetoder i utbildning i bukakupunktur. Conference Proceedings of the First Academic Symposium on Abdominal Acupuncture, Guangzhou 2007:205.
Håll dig civil och håll dig till ämnet. Inga svordomar, vulgära, rasistiska eller hatiska kommentarer eller personliga angrepp. Alla som väljer att utöva dåligt omdöme kommer att blockeras. Genom att publicera din kommentar godkänner du att MPA Media har rätt att återpublicera ditt namn och din kommentar i ytterligare publikationer från MPA Media utan någon anmälan eller betalning.
.