Testning av D-vitaminbrist
D-vitaminnivåer kan mätas med ett blodprov som undersöker en specifik form av D-vitamin som kallas 25-hydroxivitamin D (25(OH)D). D-vitaminbrist definieras som en 25(OH)D-nivå i blodet under 20 ng/dL. Normala nivåer anses vara över 30 ng/dL.
Forskare rekommenderar 25(OH)D-screening för personer med kända riskfaktorer för D-vitaminbrist, inklusive:
- Äldre ålder
- Mörkpigmenterad hud
- Reducerad solexponering på grund av säsongsvariationer eller om man bor långt från ekvatorn
- Rökning
- Fetma
- Njur- eller leversjukdom
Den U.USA:s nuvarande rekommenderade dagliga dos (RDA) för D-vitamin är 200 internationella enheter (IU) per dag för personer under 50 år. För personer mellan 50 och 70 år rekommenderas 400 IU per dag och för personer över 70 år är RDA 600 IU. De flesta experter anser att dessa doser är för låga och att någonstans mellan 1 000 och 2 000 IE D-vitamin per dag är nödvändigt för att upprätthålla tillräckliga D-vitaminnivåer. Den säkra övre gränsen för konsumtion av D-vitamin är 10 000 IE per dag.
Vitamin D-tillskott finns i två olika former: D2-vitamin och D3-vitamin. Även om båda verkar vara effektiva när det gäller att höja D-vitaminnivåerna i blodet verkar vitamin D3-tillskott resultera i en mer långvarig ökning.
Och även om det inte finns några aktuella riktlinjer för att återställa och bibehålla hälsosamma D-vitaminnivåer hos personer som riskerar att drabbas av hjärtsjukdom, rekommenderar forskarna för dem som har D-vitaminbrist en inledande behandling med 50 000 IE D2- eller D3-vitamin en gång i veckan i åtta till tolv veckor, följt av underhåll med en av följande strategier:
- 50 000 IE vitamin D2 eller D3 varannan vecka
- 1 000 till 2 000 IE vitamin D3 dagligen
- Solisexponering i 10 minuter för vita patienter (längre för personer med ökad hudpigmentering) mellan klockan 10 och 10 på morgonen.kl. 10.00 och 15.00.
När underhållsbehandling har inletts rekommenderas en förnyad kontroll av 25(OH)D-blodnivåerna efter tre till sex månaders pågående tillskott.
”Att återställa D-vitaminnivåerna till det normala är viktigt för att bibehålla en god hälsa i muskuloskeletala systemet, och det kan också förbättra hjärthälsan och prognosen”, säger O’Keefe. ”Vi behöver stora, randomiserade, kontrollerade studier för att avgöra om D-vitamintillskott faktiskt kan minska framtida hjärtsjukdomar och dödsfall”
.