Det är naturligt att kvinnor som överväger att göra en LEEP-operation (loop electrosurgical excision procedure) är oroliga för hur det påverkar deras fertilitet och framtida graviditeter. Denna vanliga metod för att ta bort onormala celler från livmoderhalsen för att förhindra cancer medför vissa risker, även om de är sällsynta, säger Dana Baras, M.D., M.P.H., en Gyn/Ob vid Howard County General Hospital.
Funderar du på om du kommer att ha svårt att bilda eller bilda familj på grund av att du har genomgått en LEEP? De flesta kvinnor har ingen anledning till oro, säger Baras, som tar upp de vanligaste frågorna som kvinnor har om fertilitet och graviditetsproblem efter en LEEP.
Kan du bli gravid efter en LEEP?
Det finns en liten risk för att ärrvävnad bildas över livmoderhalsöppningen (så kallad cervikal stenos) efter en LEEP. Om livmoderhalsens passage förträngs eller stängs kan detta orsaka oregelbundna eller uteblivna menstruationer eller hindra spermier från att ta sig genom livmoderhalsen in i livmodern för att befrukta ett ägg. Cervikal stenos förekommer sällan, även om det är mer sannolikt att det inträffar om en större mängd vävnad måste avlägsnas under ingreppet eller om du har haft mer än en LEEP.
Efter diagnostiska tester som kolposkopi (där ett speciellt mikroskop används för att se livmoderhalsen med ett grönt filterljus, vilket gör det möjligt för läkaren att leta efter förändringar och ta en biopsi) kommer din gynekolog/Ob att bestämma hur mycket vävnad som måste avlägsnas. Detta beror på var de onormala cellerna finns.
När kan du börja försöka bli gravid efter en LEEP?
Den omedelbara återhämtningen tar ungefär två veckor. Vi rekommenderar att kvinnor undviker sex eller att föra in något i slidan i fyra veckor. Fullständig återhämtning av livmoderhalsen tar ungefär sex månader. Jag brukar säga till mina patienter som inte har några tecken på livmoderhalscancer att vänta sex månader innan de försöker bli gravida.
Hur vet du att LEEP:n var effektiv?
För att försäkra dig om att de onormala cellerna har försvunnit rekommenderar vi att du träffar din gynekolog/Ob för en uppföljande undersökning. Beroende på resultaten i patologirapporten kan patienten behöva ytterligare tester som ett upprepat Pap-test, HPV-test, endocervikal curettage (en typ av biopsi inuti livmoderhalsen) eller till och med en hysterektomi.