Härtsjukdomar &Födelsekontroll i korthet
- Östrogenet i p-piller och i hormonplåster, implantat, vaginala ringar och injektioner kan leda till en ökning av blodkoagulationen, vilket kan resultera i en hjärtattack. P-piller är dock relativt säkra för de flesta kvinnor, särskilt kvinnor yngre än 35 år.
- Kvinnor som har någon form av hjärtsjukdom bör inte ta hormonbaserade preventivmedel utan att rådgöra med sin läkare.
- Kvinnor som löper större risk för hjärtinfarkt på grund av ålder, fetma, rökning eller andra bidragande faktorer bör också rådgöra med sin läkare om användning av hormonbaserade preventivmedel.
Kopplingen mellan p-piller & hjärtsjukdom
Den viktigaste kopplingen mellan p-piller och hjärtsjukdom handlar om en kvinnas ålder och hennes andra riskfaktorer för hjärtsjukdom. Kombinationen av ålder och rökning utgör en så stor risk att Food and Drug Administration säger att kvinnor som röker och är 35 år eller äldre inte bör ta kombinerade p-piller (som innehåller östrogen- och gestagenhormoner). P-piller med enbart gestagen kan vara lämpliga för kvinnor över 35 år och som röker, men de bör höra med sin läkare.
Förlossningspiller kan också öka en kvinnas risk att drabbas av en hjärtattack. Den risken är dock fortfarande mycket liten för de flesta kvinnor, särskilt för kvinnor under 35 år som inte har andra riskfaktorer för hjärtsjukdom, till exempel rökning eller fetma.
Frisken för blodpropp är den främsta orsaken till den ökade risken för hjärtinfarkt. Östrogen i p-piller, plåster, implantat, ringar och injektioner kan få blodet att koagulera lättare, vilket kan orsaka en hjärtattack om koaglet blockerar blodflödet till hjärtat, eller kan orsaka en stroke om koaglet blockerar blodflödet till hjärnan.
En nyligen genomförd stor studie om risken för hjärtinfarkt för kvinnor som tar p-piller visar en 50-procentig ökning av risken för de som tar kombinerade p-piller som innehåller en ultra-låg dos av östrogen. För kvinnor som tar ett traditionellt kombinationspiller med en låg dos östrogen ökar risken för hjärtinfarkt med 80 procent.
Och även om p-piller orsakar en så stor ökning av risken för hjärtinfarkt är p-pillret fortfarande säkert för de flesta kvinnor eftersom hjärtinfarkter bland kvinnor yngre än 50 år är sällsynta. Många kvinnor kommer i klimakteriet runt 50 års ålder och slutar ta p-piller. Studier visar att risken för hjärtinfarkt sjunker tillbaka till det normala när kvinnan slutar ta p-piller.
Gör p-piller hjärtsjukdomar?
P-piller orsakar inte hjärtsjukdomar. De tenderar dock att öka en kvinnas blodtryck. Om en kvinna har andra riskfaktorer för hjärtsjukdom kan det öka risken om hon tar p-piller.
Kan jag använda p-piller om jag har en hjärtsjukdom?
Kvinnor som har en kardiovaskulär sjukdom eller medfödd hjärtsjukdom bör inte ta p-piller utan att ha råd från sin läkare. Kvinnor med komplex hjärtsjukdom bör inte använda östrogenbaserade p-piller eller andra östrogenbaserade metoder.
I allmänhet bör en kvinna som har en riskfaktor för hjärtsjukdom, t.ex. fetma, okontrollerat högt blodtryck eller rökning, rådgöra med sin läkare om hon vill ta p-piller eller andra östrogenbaserade preventivmedel.
Härtsjukdom &andra former av preventivmedel
- Kvinnor med medfödd hjärtsjukdom kan eventuellt använda preventivmedel som endast innehåller gestagener, till exempel ett implantat, Depo-Provera-injektion eller ett plåster.
- Den kopparhaltiga spiralen kan vara ett bra alternativ för kvinnor med hjärtsjukdom, eftersom den inte innehåller de hormoner som annars skulle öka hennes risk.
- Förlossningskontrollplåster kan leverera mer östrogen än p-piller, så kvinnor med någon risk för hjärtsjukdom bör höra med sin läkare innan de använder ett plåster.
- Kvinnor med hjärtsjukdom bör inte använda östrogenbaserade preventivmedelsimplantat, plåster, injektioner eller vaginala ringar om inte deras läkare är medveten om deras tillstånd och ordinerar dem.