DEX: Reeves et al 2003 Dextrose Tightens Loose ACL Ligament by Simple Injection
Reeves KD Hassanein K Långtidseffekter av proloterapi med dextrose för laxitet i främre korsbandet: En prospektiv och konsekutiv patientstudie. Alt Ther Hlth Med May-Jun 2003, 9(3): p58-62.
Dr Reeves anteckningar: Metoden” för denna studie var att 16 knän med maskinellt uppmätt ACL-laxitet (KT-1000 arthrometer) injicerades två gånger i månaden med 10-25 % dextroselösning under ett år och därefter i genomsnitt fyra gånger per år fram till treårsuppföljningen. Sammanfattning: Med hjälp av enkel injektion av druvsocker i 16 knän med ett löst ACL-band var 10/16 knän inte längre lösa enligt maskinell mätning vid uppföljningstillfället, och symtomen förbättrades. Symtom på artros förbättrades även hos dem som fortfarande testades lösa. Vid uppföljningen efter tre år hade smärta vid gång förbättrats med 43 % , subjektiv svullnad förbättrades med 63 %, rörelseomfånget i flexion förbättrades med 10,5 grader och KT1000 ADD (maskinell mätning av ledbandslöshet i korsbandet) förbättrades med 71 %.
Hela studien finns i PDF-format här.
Avsnittet finns här, med en kopia av innehållet nedan…
Objektiv: Fastställa 1 och 3 års effekt av dextrosetinjektionsproloterapi på främre korsbandet (ACL) laxitet. Efter år 1, bestämma patienternas tolerans för en starkare dextrosekoncentration (25 % jämfört med 10 %).
DESIGN: Prospektiv konsekutiv patientstudie.
SÄTTNING:
Patienter eller andra deltagare: Arton patienter med 6 månader eller mer av knäsmärta plus ACL-knäledslaxitet. Denna slapphet definierades genom en KT1000 anterior displacement difference (ADD) på 2 mm eller mer.
INTERVENTION: Intraartikulär injektion av 6-9 cc 10 % dextros vid månaderna 0, 2, 4, 6 och 10. Injektion med 6 cc 25 % dextros vid 12 månader. Därefter, beroende på patientens önskemål, injektion av antingen 10 % eller 25 % dextros var 2-4:e månad (baserat på patientens önskemål) till och med 36 månader.
MINUTMÅL: Visuell analog skala (VAS) för smärta i vila, smärta på plana ytor, smärta i trappor och svullnad. Goniometrisk flexionsrörelse och KT1000-mätt ADD mättes också. Alla mätningar gjordes vid 0, 6, 12 och 36 månader.
RESULTAT: Två patienter nådde inte upp till 6 månaders datainsamling, varav en av dem fick diagnosen spridd cancer. Den andra var rullstolsbunden och fann långväga resor till kliniken problematiska. Sexton försökspersoner var tillgängliga för dataanalys. KT1000 ADD, mätning visade att 6 knän mättes som normala (inte lösa) efter 6 månader, 9 mättes som normala efter 1 år (6 injektioner) och 10 mättes som normala efter 3 år. Vid uppföljningen efter 3 år hade smärta i vila, smärta vid gång och smärta vid användning av trappor förbättrats med 45 %, 43 % respektive 35 %. Individuella parade t-tester visade att den subjektiva svullnaden förbättrades med 63 % (P = .017), rörelseomfånget i flexion förbättrades med 10,5 grader (P = .002) och KT1000 ADD förbättrades med 71 % (P = .002). Elva av 16 patienter föredrog 10 % dextrosinjektion.
KONKLUSION: Hos patienter med symtomatisk laxitet i främre korsbandet resulterade intermittent dextrosinjektion i kliniskt och statistiskt signifikant förbättring av ACL-laxitet, smärta, svullnad och rörelseomfång i knäet.