Vita blodkroppar, avvikelser i – 120
Rationalitet
Avvikelser i de vita blodkropparna (neutrofila och lymfocyter) innefattar avvikelser i antal (leukocytos eller leukopeni) och i funktion. Leukocytos och leukopeni kan ibland tyda på allvarliga och potentiellt akuta medicinska problem. Medfödd dysfunktion av vita blodkroppar är sällsynt, men förvärvad dysfunktion är förknippad med vanliga medicinska problem.
Causala förhållanden
Nyckelmål
Genom en patient med en avvikelse i de vita blodkropparna ska kandidaten diagnostisera orsaken, allvarlighetsgraden och komplikationerna samt inleda en lämplig behandlingsplan. Särskilt bör man vara uppmärksam på att skilja de tillstånd som är livshotande (överväldigande sepsis, akut leukemi, febril neutropeni) och som kräver omedelbar behandling från de tillstånd som inte är brådskande.
Möjliga mål
Genom en patient med avvikelser i vita blodkroppar ska examinanden
- förteckna och tolka de kritiska kliniska fynden, inklusive de som härleds från
- en relevant historia och en lämplig fysisk undersökning;
- bedömning av brådskande, livshotande situationer som kräver omedelbart ingripande
- förteckna och tolka de kritiska undersökningarna, inklusive
- sammanhanget för den kliniska presentationen (t.ex.g., monospot, bakterieodlingar);
- konstruera en effektiv första behandlingsplan, inklusive
- hänvisa patienten för ytterligare specifik utredning eller specialiserad vård (t.ex. benmärgsbiopsi, neutrofil funktionstest), om det är nödvändigt;
- initiera behandling av underliggande tillstånd.