Artrit är ett degenerativt, multifaktoriellt tillstånd som påverkar lederna – särskilt knäleden. Den drabbar mer än 27 miljoner vuxna enbart i USA och är den vanligaste typen av artrit.
Artrit är progressiv till sin natur, vilket innebär att symtomen sannolikt förvärras med tiden. Så småningom kan patienterna få svårt att utföra dagliga aktiviteter som att gå och gå i trappor. I svåra fall kan patienterna till och med ha svårt att stå.
För närvarande är de viktigaste behandlingsmetoderna för artros farmakoterapier (t.ex. paracetamol, narkotika, icke-steroida antiinflammatoriska medel och kortikosteroider), motion och sjukgymnastik. Att ta bort överflödig ledvätska och undvika kända utlösare av knäsmärta (t.ex. fysiska aktiviteter) kan också bidra till att lindra smärtan. Viskosupplement som Monovisc och Synvisc används ofta som andrahandsbehandlingar för patienter som inte svarar adekvat på konventionella behandlingar.
Monovisc och Synvisc som viskostillskott
Synvisc och Monovisc är populära varumärken för viskostillskott. Synvisc utvecklas och tillverkas av Sanofi S.A., ett franskt läkemedelsföretag med global närvaro. Monovisc är en produkt från det Massachusetts-baserade Anika Therapeutic Inc. Både Synvisc och Monovisc är hyaluronsyrabaserade ortopediska injektionsmedel.
Varför välja viskostillskott?
Medan första linjens behandlingar som smärtstillande medel och motion fungerar bra för många patienter, misslyckas vissa med att få tillräcklig smärtlindring av dessa konservativa behandlingar. Viskosupplement som Synvisc och Monovisc är användbara alternativ för behandling av artros när alla andra behandlingsmetoder misslyckas. Genom sina dämpande effekter absorberar Synvisc och Monovisc effektivt stötar för att möjliggöra smidigare rörelser mellan benen. Detta minskar dramatiskt knäsmärtan och förbättrar patienternas livskvalitet.
Vad man kan förvänta sig av behandlingen
Synvisc och Monovisc administreras via intraartikulär injektion. Före injektionen är det viktigt att avlägsna överflödig vätska i knäleden. Helst ska injektionsstället vara fritt från infektioner och hudsjukdomar. Liksom de flesta hyaluronsyrainjektionsmedel måste Synvisc och Monovisc administreras av en kvalificerad läkare.
Monovisc och Synvisc: Är de samma sak?
Trots samma indikation finns det vissa skillnader mellan de två ortopediska injektionsmedlen. Monovisc innehåller en hyaluronsyrakoncentration på 88 mg/4 ml, medan Synvisc innehåller en hyaluronsyrakoncentration på 16 mg/2 ml.
Produkterna har också olika doseringsscheman. Vid användning av Monovisc administreras 4 ml av viskosupplementet som en enda injektion. Vid användning av Synvisc rekommenderas en injektion varje vecka under tre på varandra följande veckor (2 ml per injektion). Synvisc finns dock även som en behandling med en enda injektion som kallas Synvisc-One.
Monovisc och Synvisc innehåller samma aktiva substans och har liknande biverkningsprofiler. Även om de i allmänhet tolereras väl kan både Monovisc och Synvisc potentiellt orsaka reaktioner på injektionsstället såsom svullnad, smärta, stelhet, värme, vätskeansamling i knäet och svullnad.
Hyaluronsyran i de två formuleringarna har olika källor och olika egenskaper. Synvisc kommer från tuppkammar; därför finns det en risk för fågelallergi. För att undvika oönskade reaktioner ska Synvisc inte användas om patienter har allergier mot äggprodukter, fjädrar eller fågelproteiner. Monovisc innehåller icke-pyrogen hyaluronan som har sitt ursprung i bakterieceller.
Monovisc och Synvisc: Vilken är bäst?
Båda behandlingarna ger lindring av smärta i samband med artros. På grund av de olika formuleringarna kan det lämpligaste viskosupplementet behöva avgöras av hyaluronsyrans koncentration och ursprung. Diskutera dina behov och förväntningar med din läkare för att avgöra vilken behandling som är det bästa valet.
Slutsats
Arthros, som drabbar miljontals människor globalt, förekommer oftast i knäleden och rankas som den elfte mest handikappande sjukdomen i världen. När den fortskrider påverkar artros patienternas förmåga att gå och stå, vilket avsevärt stör funktionaliteten. Även om första linjens behandlingar som motion och läkemedelsbehandlingar kan vara användbara för smärtlindring, fungerar de inte alltid.
Viskostillskott som Monovisc och Synvisc är det perfekta alternativet till dessa konventionella behandlingar och reserveras vanligtvis för patienter som inte uppnår tillfredsställande smärtlindring med första linjens behandlingar. Även om användningen av viskostillskott fortfarande är kontroversiell är det obestridligt att de är användbara hos patienter med olösta knäsmärtor vid artros.