Negativa effekter av skolios beror på storleken på krökningen
November 12, 2010
Skära Mayo Clinic:
Jag fick diagnosen lätt skolios i tonåren, men jag fick aldrig någon behandling. Jag är nu 24 år. Kommer detta att ha några negativa effekter när jag blir äldre?
Svar:
Din sannolikhet att få negativa effekter beror på omfattningen av din skolios, ett tillstånd som definieras som en sidoförböjning av ryggraden som oftast utvecklas hos barn före puberteten.
När skolios först diagnostiseras hos barn, baserat på en fysisk undersökning och röntgen, rekommenderar vi i allmänhet regelbundna kontroller var fjärde till sjätte månad och röntgen för att övervaka tillståndet och se om kurvan förändras eller förvärras med tiden.
När benen slutar att växa är risken för att kurvan ska förvärras generellt sett mindre, även om mycket beror på mätningen och mönstret i kurvan. Dessutom, även om både pojkar och flickor kan utveckla skolios, har flickor en mycket högre risk för att tillståndet förvärras och kräver behandling.
Skoliosens svårighetsgrad kan bedömas med hjälp av röntgenbilder. Om du inte vet vad din krökning mäter är det rimligt att uppsöka en läkare och få en skoliosröntgenbild.
Om din skolios mäter mindre än 30 grader är risken för framtida negativa effekter mycket liten. Du behöver inte söka läkarvård om du inte har symtom, till exempel ökad ryggsmärta eller andningssvårigheter, eller märker en förändring i din kroppsform.
Om skoliosen mäter mer än 50 grader är chansen stor att du kommer att få problem senare i livet. Svår skolios kan vara handikappande. Den kan få ryggraden att vrida sig samt kröka från sida till sida. Och denna rotation av ryggraden kan påverka till exempel bröstkorgen och orsaka ryggsmärta, andningssvårigheter och till och med hjärtskador.
Inom barn och ungdomar kan stöd användas för att behandla lindrigare fall av skolios; ett stöd skulle inte vara en effektiv behandling för dig eftersom dina ben i din ålder inte längre växer. Men du kan ha nytta av korrigerande kirurgi.
Kirurgi hjälper till att räta ut ryggraden, vilket minskar kurvans svårighetsgrad och förhindrar att den blir värre. Ingreppet kallas för ryggmärgsfusion. Två eller flera ben i din ryggrad ansluts eller smälter samman med hjälp av nytt ben. Kirurgerna kan använda metallstänger, krokar och skruvar för att hålla den nyligen fusionerade delen av ryggraden rak och stilla medan benet läker.
Om din skolios mäter mellan 30 och 50 grader är framtiden oförutsägbar. Jag skulle rekommendera att du träffar din läkare och upprepar en röntgenundersökning om cirka fem år för att övervaka om sjukdomen utvecklas.
Vi vet fortfarande inte vad som orsakar de flesta fall av skolios – även om den tenderar att förekomma i familjer. För närvarande experimenterar forskare med ett blodprov som kan hjälpa oss att identifiera risken för att en enskild patients skolios förvärras med tiden.
– Anthony Stans, M.D., ortopedisk kirurgi, Mayo Clinic, Rochester, Minn.