VAD ÄR NCS OCH EMG?
Nervledningsstudier (NCS) är tester som syftar till att se hur väl dina nerver fungerar. Elektromyografi (EMG) tittar på hur dina muskler fungerar. De utförs av en neurolog som är utbildad i detta förfarande och kan ge din läkare specifik information om omfattningen av nerv- och/eller muskelsjukdomar och kan också fastställa den exakta platsen för problemet och ge en viss indikation på om skadan är reversibel
NCNS-undersökningarna testar hur väl signalerna färdas längs en nerv, de utförs genom att placera elektroder på huden, över vissa nerver och muskler, och registrera hastigheten och styrkan på reaktionerna när elektriska impulser appliceras på nerven. De små elektriska impulserna orsakar en kort, mild stickande känsla. Flera nerver kan behöva testas beroende på problemet
EMG innebär direkt registrering av muskelns elektriska aktivitet i vila och under sammandragning genom att en liten nålelektrod förs in i olika muskler. Det kan förekomma ett lätt obehag när nålen förs in i muskeln.
Varför görs det?
Om du har domningar, nedsatt känsel, stickningar, utstrålande smärta eller sveda, kan din läkare remittera dig för en NCS/EMG. Symtom som muskelsmärta eller kramper, muskelsvaghet, svårigheter att knäppa kläder, hantera föremål eller gå kan också tyda på behovet av en NCS/EMG.
EMG-resultat är ofta nödvändiga för att hjälpa till att diagnostisera eller utesluta ett antal tillstånd som t.ex:
- Muskelstörningar, till exempel muskeldystrofi eller polymyosit
- Sjukdomar som påverkar förbindelsen mellan nerv och muskel, till exempel myasthenia gravis
- Sjukdomar i nerver utanför ryggmärgen (perifera nerver), såsom karpaltunnelsyndrom eller perifera neuropatier
- Sjukdomar som påverkar de motoriska nervcellerna i hjärnan eller ryggmärgen, såsom amyotrofisk lateralskleros eller polio
- Sjukdomar som påverkar nervroten, såsom diskbråck i ryggraden
Hur förbereder man sig?
Vid ett NCS/EMG-besök ska patientens hud vara torr och ren utan lotioner, oljor eller krämer. Bär lösa och bekväma kläder på dagen för testet.
Patienter som står på antikoagulation eller blodförtunnande medel och de som har pacemaker eller implanterade defibrillatorer bör meddela den läkare som utför testet, men i allmänhet är detta inte en kontraindikation. Patienter som står på en behandling kan ta sina vanliga mediciner på testdagen
Vad händer under testet?
Du kommer troligen att bli ombedd att byta om till en sjukhusrock för proceduren och lägga dig på ett undersökningsbord.
NCS: Innan testet utförs måste dina händer och eventuellt dina fötter, beroende på ditt speciella problem, värmas upp. Detta beror på att dina nerver fungerar bäst när de är varma. Sedan placeras några klibbiga kuddar (elektroder) på delar av dina lemmar, dessa är till för att registrera reaktionerna från dina nerver och talar om för oss hur väl de fungerar. För att få din nerv att fungera måste vi stimulera den. Detta görs antingen med några klämmor på ditt finger eller med en speciell sond. Du kommer att känna en pulserande eller knackande känsla från den. Det känns konstigt och lite obekvämt, men de flesta upplever det inte som smärtsamt. Detta kommer att upprepas flera gånger för att titta på flera nerver.
EMG: inte alla patienter behöver få denna del av testet. Det innebär att en mycket fin nål, liknande en akupunkturnål, placeras i en muskel. Den fungerar som en mikrofon och gör att vi kan lyssna på hur väl din muskel fungerar. Medan nålen är på plats ombeds du att slappna av och får sedan göra några enkla övningar för att använda den aktuella muskeln. Ofta tycker människor inte om att använda sina muskler med nålen i och kan tycka att det är obekvämt eller smärtsamt. De flesta människor tolererar dock testet och kan göra allt de ombeds att göra
NCS/EMG-testning tar vanligtvis mellan 30 och 90 minuter, beroende på det tillstånd som testas och studiens resultat.
RISKER
En NCS/EMG-testning är extremt säker. EMG-nålarna är sterila och används endast för en patient, kasseras omedelbart efter användning, återvinns inte och kastas omedelbart efter användning för att förhindra överföring av infektioner. Biverkningar kan vara viss muskelömhet, som sällan varar mer än en timme eller två efter undersökningen, och mindre blåmärken där nålelektroden fördes in i din muskel. Detta blåmärke bör blekna inom några dagar.
Det finns inga begränsningar av aktivitet före eller efter testet och det finns inga bestående efterverkningar. Patienten kan återgå till sina vanliga aktiviteter omedelbart när han eller hon lämnar laboratoriet.
RESULTAT
Neurologen kommer att tolka resultaten av din undersökning och utarbeta en rapport. De flesta testresultat är tillgängliga inom en till två dagar efter testet. Din primärvårdsläkare, eller den läkare som beställde NCS/EMG, kommer att diskutera rapporten med dig vid ett uppföljningsbesök.
För mer information och tidsbeställning, vänligen kontakta:
INTERNAL MEDICINE DEPARTMENT
FV Hospital, 2nd Floor, F Building
Tel: (08) 54 11 33 33, Ext: 1299