By Amy Norton, Reuters Health
3 Min Read
NEW YORK (Reuters Health) – Klassen av smärtstillande medel som inkluderar ibuprofen och naproxen tycks fungera bra mot menstruationskramper, och kan vara effektivare än paracetamol, visar en ny forskningsöversikt.
Medicinerna, som tillsammans kallas icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), används i stor utsträckning vid olika typer av värk och smärta, men det har varit oklart hur de står sig mot paracetamol – den aktiva beståndsdelen i Tylenol och vissa andra märkesmärkesbaserade smärtstillande medel och febernedsättande medel.
Acetaminofen, som är känt som paracetamol i flera länder, ingår också i ett antal produkter som marknadsförs specifikt för menstruationssymtom.
I den nya granskningen analyserade forskarna 73 kliniska prövningar från 18 länder som testade olika NSAID-preparat och acetaminofen mot menstruationskramper. I alla studierna var det 4,5 gånger vanligare att kvinnor som fick NSAID-preparat rapporterade ”minst måttlig” smärtlindring än de som fick placebo eller inaktiva piller.
De var också nästan dubbelt så troliga som användare av paracetamol att rapportera sådana förbättringar – även om detta resultat endast baserades på tre studier, rapporterar forskarna i Cochrane Database of Systematic Reviews.
Tidskriften publiceras av Cochrane Collaboration, en internationell organisation som utvärderar medicinsk forskning.
”Vår genomgång visar att NSAID är en mycket effektiv behandling för menstruationskramper”, säger Jane Marjoribanks, forskare vid Cochrane Menstrual Disorders and Subfertility Group i Auckland, Nya Zeeland.
Exakt varför de kan vara ännu effektivare än paracetamol är oklart, säger hon till Reuters Health i ett mejl.
Det sagt, effekterna av NSAID varierade från studie till studie. Den ena studien som jämförde aspirin med placebo visade inga tydliga fördelar med läkemedlet; däremot visade en studie om NSAID indometacin att kvinnor som använde läkemedlet rapporterade god smärtlindring under 42 av 90 menstruationscykler, jämfört med 9 av 90 cykler bland dem som använde placebo.
I studierna undersöktes också en rad olika NSAID, inklusive ibuprofen (som finns i märken som Advil och Motrin), naproxen (Aleve och andra märken) och diklofenak (Voltaren och andra märken). Och det fanns inte tillräckligt med bevis för att visa om någon enskild NSAID var effektivare eller säkrare än andra, enligt Marjoribanks och hennes kollegor.
Och även om NSAID är receptfria läkemedel medför de en risk för biverkningar och måste användas med försiktighet.
I de försök som ingick i den här granskningen var det 37 procent vanligare att kvinnor som använde NSAID-preparat rapporterade biverkningar som matsmältningsbesvär, dåsighet, yrsel och huvudvärk än kvinnor som fick placebopiller.
För att minimera biverkningarna, sade Marjoribanks, bör kvinnor ta läkemedlen endast under några få dagar under varje menstruationscykel – de dagar då smärtan är som störst – och de bör inte överskrida den rekommenderade dosen som står på förpackningen.