Perkutan vertebroplastik har utförts i mer än tio år för att behandla smärtsamma osteoporotiska kotkompressionsfrakturer. De kliniska resultaten har varit uppmuntrande, men man vet lite om effektiviteten och säkerheten hos detta minimalt invasiva ingrepp. Vi utförde därför en systematisk genomgång för att bedöma effektiviteten och säkerheten av perkutan vertebroplastik vid osteoporotiska vertebrala kompressionsfrakturer. En sökning genomfördes i Medline, Embase och The Cochrane Controlled Trials Register. Sökningen gav femton studier, elva prospektiva, tre retrospektiva och en kontrollerad studie. Totalt 1 136 ingrepp utfördes på 793 patienter. Den genomsnittliga smärtpoängen, mätt med en VAS-poäng från 0 till 10, förbättrades signifikant från 7,8 till 3,1 (-60,3 %) omedelbart efter perkutan vertebroplastik. Komplikationsfrekvensen på kort sikt varierade mellan 0,4 och 75,6 %. Läckage av cement utanför vertebralkroppen var påtagligt vanligt och varierade mellan 3,3 och 75,6 %. Även om majoriteten var asymtomatisk rapporterades några få förödande kliniska biverkningar (medelvärde 2,4 %). Även om perkutan vertebroplastik är en allmänt accepterad behandling av osteoporotiska kotfrakturer, avslöjade vi endast en enda kontrollerad studie. Vi drar slutsatsen att det inte finns tillräckliga uppgifter för att på ett tillförlitligt sätt bedöma effekten av perkutan vertebroplastik. Förfarandet har en låg frekvens av kliniska komplikationer, men potentiella komplikationer kan vara förödande. I framtiden kräver bedömningen av effektiviteten av perkutan vertebroplastik kontrollerade prövningar med långtidsuppföljning.