A1- och A2-subtyper av blodgrupp "A": | CDhistory

Diskussion

ABO-blodgrupp var det första blodgrupperingssystemet som upptäcktes av Landsteiner . Det omfattar olika genotyper och fenotyper av A-, B- och O-antigenerna. 44,6 % av alla blodgrupper är A som omfattar två undergrupper, dvs. A1 och A2 med en prevalens på 80 % respektive 20 % .

Denna studie genomfördes på 20 864 givare under en period av två år. Deras fördelning avslöjade en ökning av antalet donatorer inom ett år från 2014 (39,45 %) till 2015 (60,55 %).

I föreliggande studie var A-gruppen prevalent hos 26,2 % och AB hos 8,2 %. I en studie från USA visade sig prevalensen av A och AB vara 37,1 % och 4,1 %, medan den i England var 41,8 % respektive 3 % . I en studie från Odisha, Indien, var prevalensen av A-gruppen 22,3 %.

I denna studie tillhörde 5466 (5406 + 60) (76,20 %) (76,20 %) A-gruppen och 1708 (1532 + 176) (23,80 %) (23,80 %) (AB) av alla givare som hade A-antigen i blodet, vilket är nästan detsamma som i en studie i Sudan där prevalensen av A var 76 % och AB var 24 %. Den aktuella studien visade också att A1 var vanligare i A-gruppen och A1B vanligare i AB-gruppen, vilket stämmer överens med studier som gjorts i Sudan och delar av södra Indien.

A1 och A2 är de viktigaste undergrupperna av blodgrupp A. De skiljer sig åt genom att anti-A1-lektin reagerar med A1-celler. I sällsynta fall är betydelsen av svagare varianter som A2, A3 och Ax viktig eftersom de kan orsaka hemolytiska transfusionsreaktioner. A2 och A2B är sällsynta undergrupper. Personer som tillhör dessa undergrupper känner inte igen A1-antigenerna som sina egna och bildar därför specifika anti-A1-antikroppar mot A1-celler. Ungefär 0,4 % av A2 och 25 % av A2B har anti A1-antikroppar.

I denna studie var prevalensen av A1 och A1B 25,91 % och 7,34 % och A2 och A2B 0,30 % respektive 0,85 % av alla givare i vår blodbank. I en studie som gjordes på den muslimska befolkningen i UP av Hussain R et al. var prevalensen av A1 och A1B 26,52 % och 19,34 % och A2 och A2B 2,90 % och 1,24 %. Deras studie liknade en studie utförd av Ara G et al. där prevalensen av A1, A1B, A2 och A2B var 24,64 %, 20,21 %, 3,97 % respektive 1,60 %. Den aktuella studien visade lägre värden jämfört med andra studier som gjorts i Indien. En studie från södra Indien visade att förekomsten av A2 och A2B var 3,01 % respektive 1,43 %. I en annan studie av Chaitanya Kumar IS et al. konstaterades att prevalensen av A2 och A2B var 0,85 % respektive 1,21 %. I en studie av Sharma DC et al. konstaterades att A2 och A2B var 8 % respektive 8,6 % .

I denna studie konstaterades att prevalensen av A1 och A2 i blodgrupp A var 98,90 % respektive 1,10 %. Prevalensen av A1B och A2B i blodgrupp AB var 89,70 % respektive 10,30 %. Dessa resultat liknade den studie som utfördes av Bangera IS et al. där förekomsten av A2 och A2B i grupperna A och AB var 1,3 % respektive 12,7 % .

I en pilotstudie som Chaitanya Kumar IS et al. utförde i Rayalseema-regionen var värdena för A2 och A2B i blodgrupperna A och AB 4,1 % respektive 19,2 % . Dessa var högre jämfört med vår studie. Liknande studier utfördes av Mahapatra S et al. som visade att A2 och A2B var 5,8 % och 31,5 % och en studie utförd av Shastry S et al. som visade 1,07 % A2 respektive 8,99 % A2B .

Prevalensen av A1- och A2-antigenerna hos individer med blodgrupperna A och AB visade sig vara 96,7 % respektive 3,3 % i den här studien. Detta liknade en studie av Esmaili HA et al. där A1 var 94,6 % respektive A2 var 5,4 % . Mahapatra S et al. drog slutsatsen att A1 var 88,1 % och A2 11,9 % av alla individer med A- eller AB-blodgrupp .

Denna studie visade att förekomsten av A2B i AB-blodgruppen var mycket högre än förekomsten av A2 i A-blodgruppen, vilket stämde överens med de andra studierna .

Förekomsten av A2 och A2B tillsammans med Rh-negativ status är ovanlig. I den allmänna befolkningen finns A2B-subtypen hos 0,9 % till 1 % av individerna . Rh-negativa blodgrupper finns hos 15 % av befolkningen . Om man tar hänsyn till båda är prevalensen av A2B-negativ 0,1 %. I den aktuella studien visade sig dock A2B-negativ vara 0,014 %. A2-negativ var 0,004 % av alla donatorer under studieperioden. Denna aspekt av transfusionsmedicin har inte betonats i andra studier och därför bidrar denna studie till att koppla prevalensen av undergrupper av A-antigen till individens Rh-status och hjälper till med precision vid transfusion av blod och förhindrar transfusionsrelaterade reaktioner.