Storskaliga resultatstudier har visat att blodtryckssänkning med ACE-hämmare eller kalciumkanalblockerare är förknippad med minskade kardiovaskulära komplikationer vid hypertoni. Jämförande försök mot konventionella läkemedel och mellan ACE-hämmare och CCB:er har inte kunnat påvisa avgörande skillnader i orsaksspecifika utfall. Studier på högriskpatienter tyder på att ACE-hämmare är överlägsna CCB och andra läkemedel när det gäller skydd mot kardiovaskulära händelser och njursjukdom. Mycket långsiktiga prospektivt insamlade observationsdata från Glasgow Blood Pressure Clinic och UK General Practice Research Database stöder starkt en fördel för ACE-hämmare jämfört med CCB:er när det gäller kardiovaskulär morbiditet och mortalitet. Med tanke på all tillgänglig information kan man dra slutsatsen att man inte kan rekommendera användning av CCB i rutinbehandling av hypertoni, medan en bredare användning av ACE-hämmare tillsammans med lågdosdiuretika och betablockerare förefaller motiverad.