Snabbt och enkelt sätt att beräkna AC/A

Om du har kommit så långt som till optikerutbildningen är det ingen tvekan om att du har klarat av några ganska tuffa matematikkurser: trigonometri, algebra, kalkyl, statistik, allt möjligt. Ändå vet jag att jag inte kan vara den enda vars hjärna verkar stänga av när det gäller att tillämpa AC/A-ekvationen för nära och långt avstånd på kliniken. Ekvationen som jag lärde mig under andra året är absolut full av matematiska landminor – särskilt när det är dags att göra en beräkning i huvudet:

AC/A = /

V = vergensrespons = PD (cm) / arbetsavstånd (m) A = ackommodationsrespons (D) = 1 / arbetsavstånd (m) Ph = phoria (eso är +, exo är -)

Beräkning av vergensbehovet med ett interpupillärt avstånd (PD) annat än 6.0 cm eller ackommodationsbehov för ett annat nära arbetsavstånd än 40 cm kan vara svårt att göra utan penna och papper – särskilt med det extra behovet att komma ihåg vilka enheter som ska användas och vilken teckenkonvention som är lämplig. Det är därför jag älskar den andra AC/A-metoden som beskrivs nedan – ju mindre mental matematik, desto bättre!

En av mina viktigaste logikkontroller vid beräkning av AC/A är att göra en snabb ”PD-kontroll” direkt från början. Detta hjälper mig att direkt veta om AC/A kommer att vara större eller mindre än det interpupillära avståndet (PD i centimeter).

• Om patienten är mer exoforisk (eller mindre esoforisk) på nära håll än på långt håll, kommer AC/A att vara låg (dvs,
• Om patienten är mer esoforisk (eller mindre exoforisk) på nära håll än på långt håll kommer AC/A att vara hög.

Den nedanstående metoden för beräkning av AC/A innefattar denna typ av tänkande för att hjälpa dig att förstå varför du kan lägga till eller dra ifrån avståndet PD beroende på phorierna.

AC/A = PD (cm) +/-

• Om phorierna på nära håll är mer eso än på långt håll, lägg till det till avståndet PD.

Ex. Phoria på avstånd är 2 exo, phoria nära (på 40 cm) är 5 eso, avstånd PD är 60mmBeräkna: AC/A = 6,0 + (7*0,40) = 8,8PD-kontroll: Patienten är mer eso på nära håll än på långt håll, så AC/A bör vara större än det interpupillära avståndet i centimeter – och det är det!

• Om phoria på nära håll är mer exo än på långt håll, subtrahera det från avståndet PD.

Ex. Phoria på avstånd är 2 exo, phoria nära är 6 exo (på 30 cm), avståndet PD är 55mmBeräkna: AC/A = 5,5 – (4*0,3) = 4,3PD-kontroll: Patienten är mer exo på nära håll än på långt håll, så AC/A bör vara mindre än det interpupillära avståndet i centimeter – och det är det!