Om du har smärta eller obehag i buken som inte verkar vara helt normalt, är det möjligt att du har en cysta i äggstockarna. Dessa små vätske- eller vävnadsfyllda påsar på eller i äggstocken är faktiskt mycket vanliga. Här är vad obstetrikern Mark Dassel, MD, säger att du behöver veta.
Cleveland Clinic är ett icke-vinstdrivande akademiskt medicinskt centrum. Annonsering på vår webbplats bidrar till att stödja vårt uppdrag. Vi stöder inte produkter eller tjänster som inte tillhör Cleveland Clinic.Policy
Inte alla äggstockscystor är likadana
Den goda nyheten är att de allra flesta äggstockscystor är ofarliga. Här är en titt på de vanligaste typerna.
Funktionella cystor. Detta är den vanligaste typen av cystor, som uppstår som en del av den normala menstruationscykeln på grund av ägglossning, säger Dr Dassel. Då och då kan en funktionell cysta fyllas med blod, vilket gör att den svullnar och orsakar smärta, men de är normalt smärtfria och försvinner i allmänhet av sig själva inom loppet av några månader.
Dermoidcystor eller teratomer. Kvinnor föds ofta med den här typen av cystor och ”den kan vara full av alla möjliga saker som kroppen växer, som hår, tänder och till och med sköldkörtel- och hjärnvävnad”, säger Dr Dassel. I mycket sällsynta fall kan teratomerna bli cancer.
Cystadenom. Även om ett cystadenom kan bli ganska stort, ”är det som en mullvad i det avseendet att det vanligtvis är en normal, godartad tillväxt”, förklarar Dr Dassel. ”Och precis som en mullvad måste vi ibland ta bort dem för att försäkra oss om att de inte är cancerartade.”
Endometriom. ”Dessa cystor utvecklas från endometrios (ett tillstånd där dina livmoderceller växer utanför livmodern) och de kan vara mycket ömma och smärtsamma”, säger Dr Dassel.
Cancerösa cystor. Lyckligtvis är äggstockscancer sällsynt. ”Det finns en livstidsrisk på cirka 1½ procent”, säger dr Dassel. Om du har en första gradens familjemedlem med äggstockscancer ökar denna risk till 5 procent. ”Kvinnor som har vissa genetiska tillstånd som BRCA1, BRCA2 eller Lynch syndrom behöver också vara mer oroliga om de utvecklar en cysta.”
Varför utvecklas ovariecystor ändå?
Bortsett från ägglossning, endometrios och onormal cellförökning kan en bäckeninfektion som bäckeninflammation (PID) också orsaka ovariecystor.
Vet man alltid om man har en ovariecysta?
Ovariecystor är vanligtvis så små att de flesta kvinnor inte ens märker att de har en sådan. Dr Dassel säger faktiskt att många cystor diagnostiseras i samband med årliga bäckenundersökningar eller bildundersökningar som utförs av en annan anledning.
Även cystor som blir förstorade går ofta obemärkt förbi. Men ”om en cysta blir tillräckligt stor kan den skapa en tryckkänsla eller till och med smärta”, säger Dr Dassel.
Andra möjliga symtom på stora cystor är bland annat:
- Känsla av uppblåsthet.
- Smärta vid samlag.
- Förändringar i avföring eller urinvanor.
- Oförväntad viktnedgång eller viktökning.
- Känsla av att vara mätt för snabbt när du äter.
- Smärta på ena sidan av underlivet.
- Smärtliga menstruationer.
Dessa symtom kan vara lätta att ignorera, och ett av dem i sig kanske inte är oroande. Men om du märker många av dessa tillsammans är det en bra anledning att gå till din läkare för en utvärdering.
En cysta som blöder, spricker eller gör att äggstocken vrider sig på sig själv (ett tillstånd som kallas ovarietorsion) kan orsaka plötslig, svår smärta.
Vad händer om du har en äggstockscysta?
Om din läkare hittar en äggstockscysta kommer du troligen att få ett ultraljud av bäckenet för att se vad som händer och behandlingen beror på din situation.
”Många gånger, om vi har en något oroande cysta, väntar vi sex till åtta veckor för att se om den försvinner av sig själv”, säger dr Dassel. ”Många cystor ser ut som en vattenballong. Det finns inget inuti dem och de kan finnas även efter klimakteriet. Det är mycket rimligt att bara titta på dessa med ultraljud varje år för att se till att de inte växer.”
Enstaka gånger måste en cysta avlägsnas kirurgiskt. ”Det finns några saker som vi tittar på i en cysta för att utvärdera om den behöver tas bort eller inte”, säger dr Dassel. ”Om den orsakar smärtsamma symtom kanske vi vill ta bort den av bekvämlighetsskäl.”
Du kan också behöva opereras om cystan är större än 10 centimeter eller om den ser onormal ut på ultraljudet. ”Om cystan till exempel har extra fast vävnad som växer inuti den, brukar vi ta blodprov för tumörmarkörer. Det vanligaste är cancerantigen 125 (CA125)”, säger dr Dassel. ”Förhöjda nivåer gör oss mer oroliga för cancer, särskilt efter klimakteriet.”
När du bör träffa din läkare
Om du upplever intensiv smärta i bäckenet, särskilt om det sker snabbt, måste du få hjälp omedelbart. Eftersom en förvrängd äggstock kan minska eller stoppa blodflödet, är chansen större att din äggstock räddas ju tidigare du får läkarvård.
För allmän bäckensmärta ”kan det finnas många orsaker, och ibland kan de vara svåra att särskilja. I dessa fall är det bäst att gå till någon som är utbildad i bäckenundersökningar för att se om de kan lokalisera var smärtan finns, för ibland är det väldigt uppenbart”, råder dr Dassel.