Cancer som sprider sig till bukväggens slemhinna är vanligtvis dödlig inom sex månader. Många patienter med denna diagnos lever dock längre med avancerade behandlingar som finns tillgängliga vid NYP/Columbia – ett av de få program i landet som utför komplexa, omfattande cytoreduktionsoperationer i kombination med hyperterm intraperitoneal kemoterapi (HIPEC).
Forskare har funnit 40 procents överlevnad vid fem år för patienter med metastaserad tjocktarmscancer och en mediantisk överlevnad på över 60 månader för dem med diffust malignt peritonealt mesoteliom. Framgången med detta tillvägagångssätt beror på kirurgens skicklighet och erfarenhet. Teamet vid NYP/Columbia är oöverträffat.
Michael Kluger, MD, MPH, tar bort den synliga tumören och sätter sedan in en port för att infundera en enda dos HIPEC, som visat sig vara mycket effektiv hos dessa patienter och överträffar de resultat som uppnåtts med enbart IV-kemoterapi. Detta är verkligen ett multidisciplinärt tillvägagångssätt, och samarbetet med kirurger från avdelningen för kolorektal kirurgi och avdelningen för gynekologisk onkologi är avgörande, liksom med den behandlande medicinska onkologen. Columbia började erbjuda detta tillvägagångssätt 1995 och har sedan dess behandlat över 300 patienter.
Columbias mesoteliomprogram har utfört fler operationer för peritonealt mesoteliom än något annat centrum i USA, vilket har hjälpt patienter över hela landet som inte kunde behandlas någon annanstans.
Dr Kluger rapporterar: ”Vi har nyligen inlett en klinisk prövning som behandlar bukspridning av binjurekortikalkarcinom, en sällsynt och snabbt dödlig cancer, med cytoreduktion och HIPEC. Detta sker i samarbete med Tito Fojo, MD, PhD, en internationellt erkänd onkolog som specialiserat sig på behandling av neuroendokrina tumörer och som nyligen kom till Columbia från NIH. Vi är glada över att kunna erbjuda denna nya gräns för patienter med få alternativ.”