Vad är de tre stadierna av alkoholism?
Alkoholism kan ha tre stadier, men målet bör alltid vara att förebygga dem. Helst stannar det vid det första stadiet innan ett ingripande hindrar någon från att bli helt beroende av alkohol. Om alkoholismen inte kontrolleras kan den utvecklas till något mycket farligt. I en perfekt värld bör alkoholism som når alla tre stadier utvecklas mot ett fjärde, femte och sjätte stadium av bibehållen återhämtning.
Vad utgör alkoholism?
Riktlinjerna för tungt drickande skiljer sig åt för män och kvinnor. För kvinnor erkänns det som mer än tre drinkar på en dag eller 7 drinkar i veckan. För män är det mer än fyra drinkar per dag eller 14 drinkar per vecka.
Detta är inte nödvändigtvis samma riktlinjer som missbruksspecialister skulle använda för att identifiera alkoholism, men de är den perfekta utgångspunkten för att identifiera ett problematiskt dryckesbeteende. Det är också värt att notera att även om någon inte exakt följer alkoholismens tre stadier kan han eller hon fortfarande vara alkoholist.
Riktlinjerna ger oss en ram för att fastställa och identifiera problem, men varje person är annorlunda. Varje alkoholist är inte samma person, och varje alkoholist kommer att ha ett annat förhållande till alkohol. Varför de använder, när de använder, hur ofta de använder och vad de använder kommer ofta att skilja sig åt. Precis som deras alkoholism kommer att ha unika komponenter, kommer deras återhämtning också att ha det. Det finns inte något sådant som ett effektivt generellt tillvägagångssätt.
Det första steget: Förnekelse
Förnekelse är inte steget att förneka att man är alkoholist. Det är mer eller mindre att vara omedveten om att man håller på att bli alkoholist. Människor i din omgivning kanske inte ens lägger märke till varningstecknen på alkoholism i detta skede. Även om stadiet kallas ”förnekande” skulle en bättre term kunna vara ”oinformerad” eller ”omedveten”.”
Problemet med alkoholbruk är att det är lätt och normalt. Om du satt utanför en restaurang och tog heroin skulle alla stanna och titta. Någon skulle ringa polisen. Folk skulle skrika åt dig. Om du sitter utanför en restaurang och dricker en öl skulle folk stanna och göra dig sällskap. Det är därför alkoholismens första stadium är så knepigt. Ingen, inte ens den blivande alkoholisten, har tillräckliga möjligheter att inse att problem är på gång.
I början inser inte alkoholister att de använder alkohol på ett oansvarigt sätt. De tror att några drinkar är deras sätt att släppa ut ånga eller ha roligt med sina vänner. De har ännu inte konceptualiserat att alkoholen har blivit en ohälsosam krycka och att deras beroende bara kommer att växa med tiden.
När de uppmärksammas i det första skedet kan öppenvårdsbehandling och terapi ge lovande resultat för människor. När stadierna fortskrider blir betydande ingripanden betydligt mer nödvändiga.
Det andra stadiet: Kontrollförlust
Kontrollförlust är ett längre stadium. I det här stadiet kan du märka att du har en ökad tolerans för alkohol. Det krävs mer för att ge dig den euforiska, befriade känslan av att vara berusad. Denna mängd alkohol kan vara mer än vad din kropp faktiskt kan hantera, vilket leder till blackouts eller vidder av förlorad tid där din hjärna var för berusad för att registrera långtidsminnet.
I kontrollförlustfasen brukar människor vakna upp på främmande platser, glömma var deras bil är eller finna sig omgivna av människor som de inte minns. Detta används ofta som en trope i filmer eller på TV. Många människor tar det inte på allvar, utan likställer det helt enkelt med en ”vild natt” eller att ”gå hårt fram”, och vissa människor kan erkänna det som någon form av prestation.
Den brist på negativ social förstärkning som kommer från sällsynta eller enstaka blackoutdrickande kan hindra dig från att tänka att det är ett problem. Det verkar nästan som om alla gör det då och då. Det kan vara något som dina vänner skrattar åt. I verkligheten är det ett skrämmande tecken på att ditt förhållande till alkohol har blivit något som du inte klarar av att hantera.
Om detta beteende blir en norm snarare än en tillfällig företeelse kanske dina vänner och din familj inser att ditt drickande håller på att bli ett problem. Vissa personer som inte är konfrontativa eller på annat sätt är rädda för att göra dig upprörd kanske inte säger något. Dina djärvare och mer självsäkra vänner och familjemedlemmar kommer troligen att träda fram och be dig utvärdera ditt förhållande till alkohol.
Under kontrollförlustfasen kommer du att inse att du känner dig annorlunda när du är nykter. Du kanske känner dig orolig eller svettas. Du kan få humörsvängningar eller bli mycket irriterad. Din drivkraft att dricka kommer att bli starkare. Du vill må bättre och du vill att suget ska försvinna. Du kanske börjar dricka vid olämpliga tillfällen, till exempel under arbetstid, bara för att lugna dig själv.
Det är också vanligt att alkoholister i det andra stadiet börjar dölja sina dryckesvanor. Detta beror delvis på att de inte vill utstå kritik från sin omgivning, delvis på att de ger efter för drifter att dricka vid olämpliga tillfällen och delvis på att de börjar inse att deras förhållande till alkohol kan vara onormalt.
Det tredje stadiet: Försämring
Det tredje stadiet är när alkoholismen når maximal svårighetsgrad, och du kommer att fortsätta att försämras på obestämd tid. Alkoholen är inte längre en del av ditt liv: den är ditt liv. Det är vad du ägnar det mesta av din tid och dina pengar åt. Det alienerar dig från människorna i din omgivning. Du kan inte stå ut med tanken på att gå utan en drink eftersom bara några timmar utan alkohol gör dig sjuk.
Hälsoproblem kommer att börja utvecklas. Leversjukdomar, gikt, gulsot och muskelskador på grund av kronisk uttorkning gör varje dag lite mer smärtsam.
Om man inte ingriper är detta det stadium där de flesta alkoholister så småningom dör.
Den första fasen av återhämtning: Avgiftning från alkohol
I steg två eller tre är det nödvändigt att ingripa med avgiftning. Avgiftning från alkohol är farligt i båda stadierna, men farligast i det tredje stadiet. Alkohol är en av de farligaste drogerna som finns. Alkoholabstinenssyndromet kan vara mer smärtsamt och mer komplicerat än abstinens från någon annan drog på grund av hur alkohol påverkar hjärnan.
När du använder alkohol skadar och försämrar du allvarligt dina neurotransmittorer. Alkohol orsakar motoriska färdigheter och språkstörningar på grund av vad den gör med hjärnan när du dricker. När du aldrig ger din hjärna en paus blir denna skada kronisk. När du avstår från alkohol börjar din kropp försöka reparera dina neurotransmittorer och fylla på de kemikalier som strypts under en så lång tidsperiod.
Alkoholavvänjning kan orsaka feber, irritabilitet, snabb hjärtrytm, illamående, diarré och skakningar. Dessa saker kommer alla som ett resultat av att kroppen försöker reparera sig själv. I vissa fall är kramper också normala. Hjärnan fyller på kemikalier, men den fyller inte på dem i ideala mängder vid rätt tidpunkter. Dessa tillfälliga obalanser är orsaken till alkoholrelaterade anfall.
Alkoholister som stannat i steg tre under en längre tid är också sårbara för ett tillstånd som kallas delirium tremens. Delirium tremens uppstår när kemikalier strömmar för snabbt genom hjärnan och orsakar desorientering, hallucinationer och vanföreställningar i samband med kramper.
Även i sitt mildaste tillstånd kräver alkoholavvänjning övervakning av sjukvårdspersonal för att hålla en patient stabil. Att avstå på egen hand är extremt farligt.
Den andra fasen av återhämtning: Deltagande i behandling
Avvänjning från alkohol kan frigöra kroppen från dess begränsningar, men det löser inte det beteendemönster som ledde till alkoholism. Om och tills orsaken till beroendet identifieras och nya copingmekanismer kan sättas på plats är det troligt att du kommer att springa tillbaka till flaskan nästa gång mönstren i ditt liv dyker upp igen.
Intomatisk behandling är den bästa lösningen för alkoholister som söker omedelbar hjälp. Du kan genomgå övervakad avgiftning och delta i behandling på samma ställe och behandla alla aspekter av ditt missbruk i en rak linje.
Den tredje fasen av återhämtning: Att upprätthålla nykterhet
Då steget att upprätthålla nykterhet är självstyrande är det viktigt att hålla dig själv ansvarig. Att göra det mesta av din slutenvårdsbehandling och tillämpa allt du lärt dig där kommer att ge dig grunden för att självständigt etablera ett system för din nykterhet som du kan hålla dig till.
Hållande av nykterhet är där verktyg som öppenvårdsprogram kommer väl till pass. Du har avgiftad, du har samarbetat med din terapeut för missbruk i slutenvården för att upptäcka orsaken till din önskan att dricka och ursprunget till ditt missbruk av alkohol, och skapat en färdplan för att ställa in dig själv för fortsatt framgång.
Att kolla in på veckobasis med en ansvarsgrupp eller en enskild terapeut kan hjälpa dig att hantera nya känslor när de dyker upp. När ditt liv förändras kommer din öppenvårdsbehandling att fortsätta att hålla dig på rätt spår.
Slutsats
Det finns stadier av alkoholism och tre stadier av återhämtning. Du blev inte alkoholist över en natt, och du kommer inte att bli en nykter framgång över en natt. Återhämtning kräver tålamod och engagemang. Du måste vara villig att ge dig själv den tid och omsorg du förtjänar för att bli den person du vill vara. Precis som med alla långa och komplicerade resor gäller att ju tidigare du ger dig iväg, desto tidigare kommer du fram.