Jokaisella on stim
Leikittelen hiuksillani jutellessani ystäväni kanssa.
Mahdollisesti pureskelet kynsiäsi, kun olet hermostunut tai tylsistynyt.
Voi olla, että naputtelet sormillasi tai lyijykynälläsi työpöytääsi, kun ajattelet.
Tunsin kerran jonkun, joka pureskeli kanelinkuoritikkuja, ja olen huomannut joitakin, jotka liikuttelevat silmiään epätavallisella tavalla.
Tunnistan tietyt ihmiset jo kaukaa pelkästään heidän tunnusomaisista liikkeistään. Me kaikki tunnemme jonkun, jolla on ärsyttävä stimulaatio, kuten rystysten hakkaaminen viiden minuutin välein tai jonkin lauseen toistaminen yhä uudelleen ja uudelleen; tai sosiaalisesti tuomittava stimulaatio, kuten nenänpoiminta tai itsensä pureminen.
Simulaation määritelmä
Sana stimulaatio on lyhenne sanasta itsestimulaatio. Se liittyy useisiin sairauksiin, kuten kuurosokeuteen ja kehitysvammaisuuteen, mutta yleisimmin autismiin. Poikani neurologi kutsuu sitä ”autistiseksi stereopatiaksi”. Sitä kutsutaan joskus myös ”stereotypiaksi.”
DSM-5:ssä stimulointi on osa autismin kirjon häiriön diagnostisia kriteerejä: ”Stereotyyppinen tai toistuva puhe, motoriset liikkeet tai esineiden käyttö…oireet yhdessä rajoittavat ja heikentävät jokapäiväistä toimintakykyä.” Juuri siinä on ero autistisen stimmaamisen ja tyypillisen stimmaamisen välillä: kun stimmaaminen häiritsee jokapäiväisiä toimintoja ja estää oppimista, se on usein autismin oire.
Väärä kysymys
”Miten lopetan stimmaamisen?”. Se on yleensä ensimmäinen kysymys, jonka vanhemmat kysyvät, kun pieni lapsi huomaa stimmaamisen. Mutta se on väärä kysymys.
Aluksi kukaan ei voi lopettaa itsestimuloituvaa käyttäytymistä kokonaan, koska kaikki tekevät sitä joka tapauksessa! Toiseksi, vaikka yksi ärsyke voitaisiinkin poistaa, sen tilalle tulee toinen – ja seuraava ärsyke saattaa olla vähemmän mieluisa kuin nykyinen.
Tärkein syy siihen, miksi ärsytystä ei kannata poistaa, on se, että saatat saada läheisesi vetäytymään yhä enemmän ja enemmän ja menetät tilaisuutesi rohkaista terveellisiä vuorovaikutussuhteita.
Oikea kysymys
”Miksi lapseni käyttäytyy tällä tavalla?”. Pyrkimys ymmärtää käyttäytymisen motivaatiota on aina hyvä lähtökohta. Stimmaamiselle on useita hypoteeseja ja tunnettuja syitä:
1. Ylistimulointi
stimulointi voi auttaa estämään ylimääräisen aistitiedon.
2. Alistimulointi
stimulointi auttaa antamaan ylimääräistä aistitietoa tarvittaessa.
3. Kivun vähentäminen
pään tai vartalon toistuva paukuttaminen vähentää itse asiassa kivun kokonaistuntemusta. Yksi hypoteesi on, että stimmaus saa aikaan beeta-endorfiinien vapautumisen elimistössä, mikä sitten aiheuttaa nukutuksen tai mielihyvän tunteen.
4. Tunteiden hallinta
sekä positiiviset että negatiiviset tunteet voivat laukaista stimmauksen purskeen. Olemme kaikki nähneet iloon tai jännitykseen liittyviä fyysisiä reaktioita, kuten hyppimistä tai käsien räpyttelyä. Turhautuminen tai viha voi voimistaa stimulaation siinä määrin, että siitä tulee tuhoisaa.
5. Itsesäätely
Joidenkin stimulaatioiden tarkoituksena on rauhoittaa tai lohduttaa. Monet pikkulapset oppivat imemään peukaloaan rentoutuakseen.
Luin hiljattain blogin, jossa vanhempi kysyi, miksi hänen poikansa peitti korvansa nukkuessaan. Hän oli oppinut peittämään korvansa, kun ympäristö oli liian meluisa, ja se oli hänelle rauhoittavaa. Niinpä hän alkoi peittää korvansa aina, kun hän halusi lohduttaa itseään, erityisesti nukahtaessaan.
syitä vähentää stimulaatiota
Self-stimulaatio voi häiritä oppimista, ihmissuhteita ja sosiaalisia tilanteita. Tietyntyyppinen itsestimulaatio on itseä vahingoittavaa ja voi johtaa infektioihin tai vaatia kirurgista korjausta.
Self-stimulaatio voi olla myös oire jatkuvasta lääketieteellisestä ongelmasta, kuten migreenistä, jota vammainen henkilö ei ehkä pysty sanallistamaan.
Miten vähentää stimulaatiota
Tässä on joitakin ideoita, joilla voidaan lisätä ihmissuhdetaitoja ja samalla vähentää stimulaatioon käytettyä aikaa:
1. Hanki lääkärintarkastus eliminoidaksesi mahdolliset fyysiset syyt stimulaatiolle, kuten korvatulehdukset, krooninen kipu, migreeni ja verkkokalvon irtoaminen.
2. Hallitse aistiympäristöä ja emotionaalista ympäristöä maksimoidaksesi henkilökohtaisen viihtyvyyden.
3. Voimakas liikunta vähentää tarvetta stimulaatioon, luultavasti siksi, että liikunta liittyy beeta-endorfiineihin kuten stimulaatiokin.
4. Jatka vuorovaikutussuhteita, kun stimulaatio tapahtuu. Kirjassaan Communicating Partners kirjailija James MacDonald esittää, että autistisilla henkilöillä on taipumus hahmottaa maailmaa aistimusten ja toiminnan kautta, kun taas useimmat neurotyypit hahmottavat ajattelun ja kielen kautta.
Kun tämä ero ymmärretään, itsestimuloiva käyttäytyminen on järkevää. MacDonald suosittelee vuorostaan aktiviteetteja, joilla lapsi saadaan sitoutumaan toimintaan yrittämättä lopettaa stimulaatiota toiminnan aikana; toiminnasta tulee vähitellen yhä mukavampaa ja houkuttelevampaa, jolloin stimulaatio vähenee luonnollisesti.
5. Luo positiivinen assosiaatio stimulaation ja ihmissuhteiden rakentamisen välille. Yksi tapa käyttää stimulaatiota tuottavana osana oppimisprosessia on sallia stimulaatio vahvistimena tai palkintona leikkimielisen vuorovaikutuksen tai työskentelyn jälkeen.
Julia Moor kirjoittaa kirjassaan Playing, Laughing and Learning With Children On The Autism Spectrum (Leikkiminen, nauraminen ja oppiminen autismikirjon lasten kanssa), että ajan varaaminen stimulaatiolle antaa lapselle mukavuutta olla oma itsensä, rohkaisee useampiin vuorovaikutussuhteisiin ja itse asiassa vähentää stimulaatiossa vietettyjen tuntien kokonaismäärää vuorokaudessa.
6. Liity stimulaatioharrastukseen! Joissakin hoito-ohjelmissa, kuten Son-Rise ja Floortime, ehdotetaan itsestimuloivaan käyttäytymiseen liittymistä keinona aloittaa vuorovaikutus. Jos henkilö pyörittää lautasia, aloita lautasen pyörittäminen. Jos henkilö keinuttaa edestakaisin, keinuta edestakaisin aivan henkilön vieressä.
Poikani suosima stimulaatio on pitää kättään ylhäällä ja puhua sille, ikään kuin katsoisi peiliin. Hänen mielestään on hulvatonta, kun teen sitä hänen kanssaan!
Tohtori Stanley Greenspan
Stanley Greenspan, Engaging Autism -kirjan kirjoittaja ja Floortime-menetelmän kehittäjä, selittää: ”Joistakin lapsista tulee kiehtovia – heillä on nyt niin sanotusti rikoskumppani – ja saamme jaettua huomionosoituksia ja suhdetta yhteenmuutosta.”
…joten liity lapsen toimintaan mukaan luodaksesi suhteen, ja aloita sitten eleiden käyttäminen niin, että saadakseen haluamansa lapsen on eleillä määrätietoisesti osoitettava takaisin sinulle ja ehkä alettava käyttää joitakin sanoja…
Yleisperiaatteena on tarjota lapselle kokemuksia, jotka tuottavat samantyyppisiä tuntemuksia kuin itseä stimuloiva toiminta, mutta jotka johtavat ylöspäin säätelyn, sitoutumisen ja vuorovaikutuksen kehitystikkailla.
Säätelyn työstäminen aloitetaan perusaistikokemuksilla. Aloita tässä ensimmäisessä vaiheessa aistimuksesta, mutta yritä varioida sitä, laajentaa lapsen aistimaailmaa.” Toisin sanoen, vähentääksesi stimulaatiota, tarjoa korvaavaa, joka on houkuttelevampi kuin stimulaatio!