Gastroesofageal reflux (GER), gastroesofagofaryngeaalisen refluksin (gastroesophagopharyngeal reflux, GEPR) kautta, on vakiintunut syy useisiin otorhinolaryngologisiin (ORL) ilmentymiin. On esitetty, että selittämätön liiallinen nielun lima voisi olla myös GER:n ilmentymä, mutta virallinen näyttö puuttuu. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli tutkia GER:n sekä duodenogastroesofageaalisen refluksin (DGER) esiintyvyyttä peräkkäisillä potilailla, joilla oli kroonisia valituksia liiallisesta kurkun limaa. Viidellekymmenelleyhdeksälle peräkkäiselle potilaalle, joilla oli kroonista selittämätöntä liiallista kurkun limaa, joista 33 oli läpinäkyviä (TTP) ja 26 keltaisia (YTP), tehtiin gastrointestinaalinen endoskopia, 24 tunnin ruokatorven pH:n kaksoismonitorointi ja kuituoptinen DGER-monitorointi. Seitsemälle YTP-potilaalle tehtiin proksimaalinen ruokatorven DGER-seuranta ja 16 näytteestä analysoitiin sappihapot kurkun limaa. Suuren annoksen happoja suppressiivisen hoidon vaikutusta arvioitiin kahden viikon välein. Endoskopiassa ja pH:n seurannassa todettiin patologinen GER-diagnoosi 75 prosentilla potilaista. Patologista DGER:ää esiintyi 56 prosentilla potilaista, ja siihen liittyi YTP. Proksimaalinen DGER-altistus oli korkea kaikilla tutkituilla henkilöillä, ja kemiallinen analyysi osoitti, että sappihappopitoisuuden mediaani oli 0,184 mikroM yhdeksässä YTP-näytteessä ja että seitsemässä TTP-näytteessä ei ollut havaittavissa sappihappoja. Keskimäärin neljän viikon happoa suppressiivisen hoidon jälkeen useimmat potilaat paranivat, ja 61 prosentista tuli oireettomia. YTP-potilaat tarvitsivat todennäköisemmin happosuppressiivista ylläpitohoitoa kuin TTP-potilaat. Selittämätön liiallinen kurkun lima on merkki, joka viittaa GER:ään ja GEPR:ään, ja selittämätön keltainen kurkun lima on merkki, joka viittaa duodenogastroesofagofaryngeaaliseen refluksiin (DGEPR).