Uusi painonpudotushoito, johon kuuluu osittain se, että ihmisille opetetaan hyväksymään epämukavuuden tunteet, voi auttaa potilaita pudottamaan enemmän kiloja kuin tavanomaiset hoitomuodot, todetaan uudessa tutkimuksessa.
Hoito, jota kutsutaan hyväksyntään pohjautuvaksi behavioraaliseksi hoidoksi (Acceptance-Based Behavioral Treatment (ABT)), opettaa potilaille taitoja, joiden avulla he pystyvät paremmin noudattamaan ruokavaliossaan ja liikunnallisessa toiminnassaan. Näihin taitoihin kuuluu oppia hyväksymään epämiellyttävät tunteet ja epämiellyttävät tilanteet, joita väistämättä syntyy, kun yritetään laihduttaa, kuten ruokahalut, väsymyksen tunteet ja se, että on mentävä lenkille sen sijaan, että istuisi sohvalla katsomassa televisiota.
Uudessa hoidossa opetetaan ihmisiä myös tunnistamaan laihdutuksen syiden taustalla olevat ”kokonaisvaltaiset” elämäntavoitteet ja sitoutumaan niihin, kuten halu toimia aktiivisena isovanhempana tai elää pitkän elämän. Lopuksi osallistujat saivat mindfulness-koulutusta, jonka tavoitteena oli saada heidät tietoisemmiksi hetkittäisistä ajatuksistaan ja valinnoistaan, jotta voitaisiin vähentää mielettömän syömisen kaltaista käyttäytymistä.
ABT-hoito auttoi osallistujia laihtumaan enemmän ja pitämään painonsa poissa pidempään verrattuna tavanomaiseen lihavuuden hoitoon, jossa keskityttiin pääasiassa ruokavalioon ja liikuntaan.
Vakiomuotoiset lihavuushoidot ”korostavat vähentyneen kalorien saannin ja lisääntyneen liikunnan merkitystä, voivat auttaa yksilöitä laihtumaan jonkin aikaa, mutta tällaisessa ohjelmassa opetettuja strategioita on vaikea ylläpitää pitkällä aikavälillä”, kliininen psykologi ja professori Evan Forman Drexelin yliopistosta Philadelphiasta sanoi lausunnossaan. Sitä vastoin ABT ”opettaa pitkälle erikoistuneita itsesäätelytaitoja, jotta laihduttamaan pyrkivät henkilöt voivat jatkaa terveellisten valintojen tekemistä pitkään ohjelman päättymisen jälkeen”, Forman sanoi.
Tutkimuksessa lähes 200 lihavaa tai ylipainoista ihmistä jaettiin satunnaisesti kahteen ryhmään. Ensimmäinen ryhmä sai tavanomaista liikalihavuuden käyttäytymishoitoa, johon kuului ravitsemus- ja liikuntakoulutusta sekä muita perinteisiä laihdutusstrategioita, kuten kuinka seurata kalorien saantia ja poistaa töistä tai kotoa elintarvikkeita, jotka voivat aiheuttaa ongelmallista syömistä. Toinen ryhmä sai suurimman osan samasta koulutuksesta kuin vakioryhmä, mutta he saivat myös ABT-koulutusta.
Vuoden kuluttua ABT-ryhmän osallistujat menettivät 13,3 prosenttia alkuperäisestä ruumiinpainostaan, kun taas vakioryhmän osallistujien osuus oli 9,8 prosenttia.
Lisäksi 64 prosenttia ABT-ryhmän osallistujista pystyi pitämään 10 prosentin painonpudotuksen yllä vuoden kuluttua, kun taas vakioryhmän osallistujien osuus oli 49 prosenttia.
ABT:n osatekijät, jotka näyttivät vaikuttavan eniten ABT:n ylivoimaiseen lopputulokseen, olivat ABT-ryhmään osallistuneiden kyky sietää paremmin ruoan himoa ja motivoida itseään, todettiin tutkimuksessa.
ABT perustuu pääasiassa eräänlaiseen puheterapiaan nimeltä Acceptance and Commitment Therapy (ACT). Aiemmissa tutkimuksissa on havaittu, että ACT voi lisätä fyysistä aktiivisuutta ja parantaa kuntoa niillä, jotka eivät aiemmin harrastaneet lainkaan liikuntaa. ABT sisältää kuitenkin myös taitoja muista puheterapia- ja käyttäytymisohjelmista, mukaan lukien ohjelmat, joilla pyritään ehkäisemään huumeriippuvaisten uusiutumista.
Uudessa tutkimuksessa ABT-ryhmässä havaittu painonpudotus ”kuuluu suurimpiin, mitä käyttäytymishoitokirjallisuudessa on koskaan raportoitu, vaikka aggressiivista ruokavaliota tai laihdutuslääkitystä ei käytetä”, kertovat Thomas Wadden Pennsylvanian yliopistosta ja tri. Robert Berkowitz Philadelphian lastensairaalasta, kirjoittivat tutkimusta koskevassa kommentissaan.
Vaikka nämä tulokset ovatkin jännittäviä, tarvitaan kuitenkin eri tutkijaryhmien tekemiä tulevia tutkimuksia, ennen kuin ABT:tä ”voidaan pitää luotettavana keinona painonpudotuksen lisäämiseksi”, Wadden ja Berkowitz sanoivat. Tutkimusten tulisi myös seurata osallistujia pidempään sen selvittämiseksi, säilyykö painonpudotus yli vuoden ajan ilman, että tarvitaan lisähoitoja, he sanoivat.