Skip to content
Menu
CDhistory
CDhistory

Virtsatieinfektio: kliinisen käytännön ohje kuumeisten imeväisten ja 2-24 kuukauden ikäisten lasten ensimmäisen virtsatietulehduksen diagnostiikasta ja hoidosta

Posted on 18 heinäkuun, 2021 by admin

Tavoite: Tarkistaa American Academy of Pediatricsin käytäntöparametri, joka koskee kuumeisten imeväisten ja pienten lasten ensimmäisten virtsatieinfektioiden (UTI) diagnosointia ja hoitoa.

Menetelmät: Ohjeen viimeisimmän version jälkeen julkaistun lääketieteellisen kirjallisuuden analyysia täydennettiin tuoreiden julkaisujen kirjoittajien toimittamien tietojen analysoinnilla. Kutakin suositusta tukevan näytön vahvuus ja suosituksen vahvuus arvioitiin ja luokiteltiin.

Tulokset: Diagnoosi tehdään sen perusteella, että asianmukaisesti kerätyssä virtsanäytteessä esiintyy sekä pyuriaa että vähintään 50 000 pesäkettä millilitrassa yhtä uropatogeenistä organismia. 7-14 päivän mikrobilääkehoidon jälkeen on jatkettava tiivistä kliinistä seurantaa, jotta toistuvat infektiot voidaan diagnosoida ja hoitaa nopeasti. Munuaisten ja virtsarakon ultraäänitutkimus on tehtävä anatomisten poikkeavuuksien havaitsemiseksi. Kuuden viimeisimmän tutkimuksen tiedot eivät tue mikrobilääkeprofylaksin käyttöä kuumeisen toistuvan virtsatietulehduksen ehkäisemiseksi imeväisillä, joilla ei ole vesikoureteraalista refluksitautia (VUR) tai joilla on asteen I-IV VUR. VCUG-mittausta ei siksi suositella rutiininomaisesti ensimmäisen virtsatietulehduksen jälkeen; VCUG-mittaus on aiheellinen, jos munuaisten ja virtsarakon ultraäänitutkimuksessa havaitaan hydronefroosia, arpeutumista tai muita löydöksiä, jotka viittaavat joko korkea-asteiseen VUR:iin tai obstruktiiviseen uropatiaan, sekä muissa epätyypillisissä tai monimutkaisissa kliinisissä tilanteissa. VCUG olisi tehtävä myös, jos kuumeinen virtsatietulehdus uusiutuu. Tässä ohjeessa esitetyt suositukset eivät ole yksinomainen hoitokäytäntö tai hoitostandardi, vaan vaihtelut voivat olla aiheellisia. Mikrobilääkeprofylaksiaa koskevat suositukset ja vaikutukset VCUG:n suorittamiseen perustuvat tällä hetkellä saatavilla olevaan näyttöön. Kuten kaikkia American Academy of Pediatricsin kliinisiä ohjeita, suosituksia tarkistetaan rutiininomaisesti, ja niihin sisällytetään uutta näyttöä, kuten tietoja RIVUR-tutkimuksesta (Randomized Intervention for Children With Vesicoureteral Reflux).

Päätelmät: Tämän tarkistuksen muutoksiin kuuluvat virtsatietulehduksen diagnoosikriteerit ja kuvantamista koskevat suositukset.

Vastaa Peruuta vastaus

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *

Viimeisimmät artikkelit

  • Acela on palannut: NYC tai Boston 99 dollarilla
  • Temple Fork Outfitters
  • Burr (romaani)
  • Trek Madone SLR 9 Disc
  • Jokainen valmistunut 2016 NBA:n vapaa agenttisopimus yhdessä paikassa

Arkistot

  • helmikuu 2022
  • tammikuu 2022
  • joulukuu 2021
  • marraskuu 2021
  • lokakuu 2021
  • syyskuu 2021
  • elokuu 2021
  • heinäkuu 2021
  • kesäkuu 2021
  • toukokuu 2021
  • huhtikuu 2021
  • DeutschDeutsch
  • NederlandsNederlands
  • SvenskaSvenska
  • DanskDansk
  • EspañolEspañol
  • FrançaisFrançais
  • PortuguêsPortuguês
  • ItalianoItaliano
  • RomânăRomână
  • PolskiPolski
  • ČeštinaČeština
  • MagyarMagyar
  • SuomiSuomi
  • 日本語日本語
©2022 CDhistory | Powered by WordPress & Superb Themes
Menu
CDhistory