Terveys edellyttää, että veren pH-arvo pidetään kapeissa rajoissa (7,35-7,45). Asidoosi (eli pH
Äskettäin julkaistun tutkimuksen tarkoituksena oli tutkia kuolleisuutta niiden tehohoitopotilaiden keskuudessa, joilla esiintyy äärimmäistä asidoosia, jonka kirjoittajat määrittelivät mielivaltaisesti pH
Näistä 2156 potilaasta 77:llä (3,6 %) oli pH
Äärimmäisen asidoosin syy tunnistettiin käytännöllisesti katsoen kaikissa tapauksissa, ja suurimmalla osalla (86 %:lla) piirteenä oli maitohappoasidoosi (seerumin laktaattiarvo >4,0 mmol/L). 77 potilaasta 30 (39 %) oli saanut sydänpysähdyksen ennen tehohoitoon ottamista. Kuolleisuus tässä ryhmässä oli erityisen korkea (90 %); vain kolme potilasta selvisi hengissä (näillä kolmella potilaalla sydänpysähdys tapahtui hoitotiimin läsnä ollessa).
Kaiken kaikkiaan 52 potilasta 77:stä kuoli (kuolleisuus 67,5 %), mutta ilman sydänpysähdystä kuolleisuus (57 %) oli paljon alhaisempi kuin SAPS-pistemäärän perusteella ennakoitiin tehohoitoon tullessa. Tutkimus osoitti, että äärimmäinen asidoosi on suhteellisen harvinainen ilmiö, jolla on monia mahdollisia syitä, vaikka se on lähes aina metabolinen (maitohappo)asidoosi. Sydänpysähdys on yleinen syy.
Tutkimuksen tulokset viittaavat siihen, että eloonjääminen äärimmäisen asidoosin jälkeen riippuu suuressa määrin asidoosin syystä. Huolimatta yleisesti huonosta ennusteesta sairaalaan tullessa yli puolet potilaista, jotka eivät olleet kärsineet sydänpysähdyksestä, selvisi hengissä. Tutkimuksen tekijät päättelevät, että ilman sydänpysähdystä äärimmäisen asidoosin, vaikka siihen liittyisikin huonoja ennustearvoja, ei pitäisi estää aggressiivista tehohoitoa.