Péricardite

Qu’est-ce que la péricardite ?

La péricardite est une inflammation du péricarde, le sac (membrane) mince qui entoure le cœur.

Le péricarde maintient le cœur en place et l’aide à fonctionner correctement. Il existe une petite quantité de liquide entre les couches interne et externe du péricarde. Ce liquide empêche les couches de frotter lorsque le cœur se déplace pour pomper le sang.

Qu’est-ce qui provoque une péricardite ?

En général, la cause de la péricardite est inconnue, mais peut inclure :

• Infection (par des virus, des bactéries, un champignon ou des parasites)

• Des troubles auto-immuns (tels que le lupus, la polyarthrite rhumatoïde, rhumatoïde ou la sclérodermie)

• Inflammation après une crise cardiaque

• Lésion thoracique

• Cancer

• VIH/SIDA

• Tuberculose (TB)

• Cancer

• .

• Insuffisance rénale

• Traitements médicaux (comme certains médicaments ou la radiothérapie du thorax)

• Chirurgie cardiaque

Quels sont les symptômes de la péricardite ?

Les signes les plus fréquents de la péricardite sont les suivants :

• Douleurs thoraciques qui :

  • Peut surtout être ressentie derrière le sternum, et parfois sous la clavicule (clavicule), le cou et l’épaule gauche

  • Est une douleur aiguë, aiguë et perçante au centre ou sur le côté gauche de la poitrine, qui s’aggrave lorsque vous respirez profondément et s’atténue généralement si vous vous asseyez ou vous penchez en avant

  • Cela ressemble beaucoup à une crise cardiaque

• Fièvre

• Faiblesse et fatigue

• . et fatigue

• Toux

• Garde d’air

• Douleur en avalant

• Palpitations (battements cardiaques irréguliers)

Les symptômes de la péricardite peuvent ressembler à d’autres pathologies. Consultez un professionnel de santé pour obtenir un diagnostic.

Comment diagnostique-t-on une péricardite ?

Si votre professionnel de santé soupçonne une péricardite, il écoutera votre cœur très attentivement. Un signe courant de péricardite est un frottement péricardique. Il s’agit du bruit du frottement du péricarde contre la couche externe de votre cœur. D’autres bruits thoraciques qui sont des signes de présence de liquide dans le péricarde (épanchement péricardique) ou dans les poumons (épanchement pleural) peuvent également être entendus.

En plus d’une anamnèse et d’un examen physique complets, les tests utilisés pour diagnostiquer une péricardite peuvent inclure :

• Échocardiographie. Ce test utilise des ondes sonores pour vérifier la taille et la forme de votre cœur. Les ondes sonores de l’écho créent une image sur un écran lorsqu’un transducteur à ultrasons est passé sur la peau au-dessus du cœur. L’écho peut montrer à quel point votre cœur fonctionne bien et si du liquide s’est accumulé autour de votre cœur.

• Électrocardiogramme. Cet examen enregistre la force et le rythme de l’activité électrique du cœur. Il montre les rythmes anormaux et peut parfois détecter des lésions du muscle cardiaque. De petits capteurs sont collés sur votre peau pour capter l’activité électrique.

• Radiographie thoracique. Une radiographie peut être effectuée pour vérifier vos poumons et voir si votre cœur est hypertrophié.

• IRM cardiaque. Il s’agit d’un test d’imagerie qui prend des images détaillées du cœur. Il peut être utilisé pour rechercher un épaississement ou d’autres changements dans le péricarde.

• Tomodensitométrie cardiaque. Ce type de radiographie prend une image claire et détaillée de votre cœur et de votre péricarde. Il peut être utilisé pour aider à éliminer d’autres causes de douleurs thoraciques.

• Tests sanguins. Certaines analyses sanguines peuvent aider à écarter d’autres problèmes cardiaques, comme une crise cardiaque, et peuvent indiquer au médecin le degré d’inflammation de votre péricarde.

Comment traite-t-on la péricardite ?

Votre professionnel de santé déterminera le meilleur traitement en fonction de :

• L’âge que vous avez

• Votre état de santé général et vos antécédents médicaux

• La maladie que vous avez

• La façon dont vous pouvez supporter des médicaments, des procédures, ou thérapies

• Combien de temps l’affection devrait durer

• Votre opinion ou préférence

Le but du traitement de la péricardite est de déterminer et d’éliminer la cause de la maladie. Le traitement fait souvent appel à des médicaments, comme des analgésiques, des anti-inflammatoires ou des antibiotiques.

Si des problèmes cardiaques graves se développent, le traitement peut inclure :

• L’aspiration ou l’élimination de l’excès de liquide autour du cœur

• La chirurgie

La péricardite peut durer de 2 à 6 semaines, et elle peut revenir.

Quelles sont les complications de la péricardite ?

Il y a une petite quantité de liquide entre les couches interne et externe du péricarde. Souvent, lorsque le péricarde s’enflamme, la quantité de liquide entre ces couches augmente. C’est ce qu’on appelle un épanchement péricardique. Si la quantité de liquide augmente rapidement, l’épanchement peut empêcher le cœur de fonctionner correctement. Cette complication de la péricardite est appelée tamponnade cardiaque et constitue une urgence grave. Une aiguille ou un tube fin (appelé cathéter) est introduit dans la poitrine pour retirer le liquide dans le péricarde et soulager la pression sur le cœur.

La péricardite chronique constrictive se produit lorsque des tissus cicatriciels se forment dans tout le péricarde. C’est une maladie rare qui peut se développer au fil du temps chez les personnes atteintes de péricardite. Le tissu cicatriciel provoque une rigidité du sac péricardique et l’empêche de bouger correctement. Avec le temps, le tissu cicatriciel comprime le cœur et l’empêche de bien fonctionner. La seule façon de traiter cela est d’enlever le péricarde avec un type spécial de chirurgie cardiaque.

Quand dois-je appeler mon fournisseur de soins de santé ?

Si vos symptômes s’aggravent ou si vous avez de nouveaux symptômes, appelez votre fournisseur de soins de santé.

Points clés

• La péricardite est une inflammation du péricarde, le sac mince qui entoure le cœur.

• La péricardite peut être causée par une infection, des troubles auto-immuns, une inflammation après une crise cardiaque, une blessure à la poitrine, un cancer, le VIH/sida, la tuberculose (TB), une insuffisance rénale, des traitements médicaux (comme certains médicaments ou une radiothérapie à la poitrine) ou une chirurgie cardiaque.

• Les signes les plus courants de péricardite sont les douleurs thoraciques, la fièvre, la faiblesse et la fatigue, la toux, les difficultés respiratoires, les douleurs à la déglutition et les palpitations (battements cardiaques irréguliers).

• Si une péricardite est suspectée, le professionnel de santé écoutera très attentivement votre cœur. Un signe courant de péricardite est un frottement péricardique — le son du frottement du péricarde contre la couche externe de votre cœur.

• Le but du traitement de la péricardite est de déterminer et d’éliminer la cause de la maladie. Le traitement fait souvent appel à des médicaments, comme des analgésiques, des anti-inflammatoires ou des antibiotiques. Si des problèmes cardiaques graves se développent, le traitement peut inclure l’élimination de l’excès de liquide autour du cœur ou une intervention chirurgicale.

• La péricardite peut durer de 2 à 6 semaines, et elle peut revenir.

• La péricardite peut entraîner des complications telles qu’un épanchement péricardique (une accumulation de liquide autour du cœur qui peut l’empêcher de fonctionner correctement) et une péricardite chronique constrictive (un tissu cicatriciel se forme tout au long du péricarde, ce qui comprime le cœur et l’empêche de bien fonctionner).