Perikarditis

Mi a perikarditis?

A perikarditis a szívburok, a szívet körülvevő vékony zsák (membrán) gyulladása.

A szívburok tartja a szívet a helyén és segíti annak megfelelő működését. A szívburok belső és külső rétege között kis mennyiségű folyadék található. Ez a folyadék megakadályozza, hogy a rétegek súrlódjanak, amikor a szív a vér pumpálása érdekében mozog.

Mi okozza a szívburokgyulladást?

A szívburokgyulladás oka általában ismeretlen, de a következők lehetnek:

• Fertőzés (vírusok, baktériumok, gomba vagy paraziták által)

• Autoimmun betegségek (például lupus, rheumatoid arthritis, vagy szkleroderma)

• Szívrohamot követő gyulladás

• Mellkasi sérülés

• Rák

• HIV/AIDS

• Tuberkulózis (TBC)

• Veseelégtelenség

• Medicinális kezelések (például bizonyos gyógyszerek vagy a mellkas sugárterápiája)

• Szívműtét

Melyek a szívburokgyulladás tünetei?

A következők a szívburokgyulladás leggyakoribb tünetei:

• A mellkasi fájdalom, amely:

  • Főként a mellcsont mögött, és néha a kulcscsont (kulcscsont), a nyak és a bal váll alatt érezhető

  • Éles, szúró fájdalom a mellkas közepén vagy bal oldalán, amely rosszabbodik, ha mély levegőt veszünk, és általában javul, ha felülünk vagy előrehajolunk

  • Hasonlít a szívrohamra

• Láz

• Senyhülés és fáradtság

• Köhögés

• Légzési nehézségek

• Fájdalom nyeléskor

• Palpitáció (szabálytalan szívverés)

A perikarditis tünetei más betegségeknek tűnhetnek. A diagnózis felállításához keresse fel egészségügyi szolgáltatóját.

Hogyan diagnosztizálják a szívburokgyulladást?

Ha egészségügyi szolgáltatója szívburokgyulladásra gyanakszik, nagyon alaposan meg fogja hallgatni a szívét. A szívburokgyulladás gyakori jele a szívburok dörzsölése. Ez a szívburoknak a szíve külső rétegéhez való dörzsölődésének hangja. Más mellkasi hangok is hallhatók, amelyek a szívburokban (perikardiális folyadékgyülem) vagy a tüdőben (pleurális folyadékgyülem) lévő folyadék jelei.

A teljes kórtörténet és a fizikális vizsgálat mellett a szívburokgyulladás diagnosztizálására használt vizsgálatok közé tartozhatnak:

• Echokardiogram. Ez a vizsgálat hanghullámok segítségével ellenőrzi a szív méretét és alakját. A visszhangos hanghullámok képet hoznak létre egy képernyőn, amikor egy ultrahangos jelátalakítót vezetnek a szív feletti bőr fölött. Az echo megmutatja, hogy mennyire jól működik a szíve, és hogy nem gyűlt-e fel folyadék a szíve körül.

• Elektrokardiogram. Ez a vizsgálat a szív elektromos aktivitásának erősségét és időzítését rögzíti. Kimutatja a kóros ritmusokat, és néha kimutatja a szívizom károsodását. Kis érzékelőket ragasztanak a bőrére, hogy érzékeljék az elektromos aktivitást.

• Kebelröntgenfelvétel. Röntgenfelvétel készülhet a tüdő ellenőrzésére és annak megállapítására, hogy a szíve megnagyobbodott-e.

• Szív MRI. Ez egy olyan képalkotó vizsgálat, amely részletes képeket készít a szívről. Használható a szívburok megvastagodásának vagy egyéb elváltozásainak keresésére.

• Szív CT. Ez a fajta röntgenfelvétel tiszta, részletes képet készít a szívéről és a szívburokról. Segíthet kizárni a mellkasi fájdalom egyéb okait.

• Vérvizsgálatok. Bizonyos vérvizsgálatok segíthetnek kizárni más szívproblémákat, például szívrohamot, és meg tudják mondani az orvosnak, hogy mennyi gyulladás van a szívburokban.

Hogyan kezelik a szívburokgyulladást?

Az egészségügyi szolgáltatója az alábbiak alapján fogja kitalálni a legjobb kezelést:

• Hány éves vagy

• Az általános egészségi állapotod és kórtörténeted

• Milyen beteg vagy

• Milyen jól tudod kezelni az egyes gyógyszereket, eljárásokat, vagy terápiákat

• Milyen hosszú ideig tart várhatóan az állapota

• Az Ön véleménye vagy preferenciája

A szívburokgyulladás kezelésének célja a betegség okának meghatározása és megszüntetése. A kezelés gyakran gyógyszerekkel, például fájdalomcsillapítókkal, gyulladáscsökkentőkkel vagy antibiotikumokkal történik.

Ha súlyos szívproblémák alakulnak ki, a kezelés magában foglalhatja:

• A szív körüli felesleges folyadék kiszívását vagy eltávolítását

• műtétet

A perikarditisz 2-6 hétig tarthat, és visszatérhet.

Milyen szövődményei lehetnek a szívburokgyulladásnak?

A szívburok belső és külső rétege között kis mennyiségű folyadék van. Gyakran előfordul, hogy amikor a szívburok begyullad, az e rétegek közötti folyadék mennyisége megnő. Ezt nevezzük szívburokgyulladásnak. Ha a folyadék mennyisége gyorsan növekszik, a folyadékgyülem megakadályozhatja a szív megfelelő működését. A szívburokgyulladás ezen szövődményét szívtamponádnak nevezik, és súlyos vészhelyzetet jelent. Egy vékony tűt vagy csövet (úgynevezett katétert) vezetnek a mellkasba, hogy eltávolítsák a folyadékot a szívburokból, és enyhítsék a szívre nehezedő nyomást.

A krónikus szűkítő szívburokgyulladás akkor jelentkezik, amikor a szívburokban hegszerű szövet képződik. Ez egy ritka betegség, amely idővel alakulhat ki a szívburokgyulladásban szenvedő embereknél. A hegszövet miatt a szívburok megmerevedik és nem mozog megfelelően. Idővel a hegszövet összenyomja a szívet, és megakadályozza, hogy jól működjön. Ennek egyetlen kezelési módja a szívburok eltávolítása egy speciális típusú szívműtéttel.

Mikor hívjam fel az egészségügyi szolgáltatómat?

Ha tünetei rosszabbodnak, vagy új tünetei jelentkeznek, hívja fel egészségügyi szolgáltatóját.

Főbb pontok

• A perikarditisz a szívburok, a szívet körülvevő vékony zsák gyulladása.

• A szívburokgyulladást okozhatja fertőzés, autoimmun betegségek, szívrohamot követő gyulladás, mellkasi sérülés, rák, HIV/AIDS, tuberkulózis (TBC), veseelégtelenség, orvosi kezelések (például bizonyos gyógyszerek vagy a mellkas sugárkezelése) vagy szívműtét.

• A szívburokgyulladás leggyakoribb jelei közé tartozik a mellkasi fájdalom, láz, gyengeség és fáradtság, köhögés, légzési nehézség, nyelési fájdalom és szívdobogás (szabálytalan szívverés).

• Ha szívburokgyulladás gyanúja merül fel, az egészségügyi szolgáltató nagyon alaposan meg fogja hallgatni a szívét. A szívburokgyulladás gyakori jele a szívburok dörzsölése — a szívburok szívének külső rétegéhez dörzsölődő hangja.

• A szívburokgyulladás kezelésének célja a betegség okának meghatározása és megszüntetése. A kezelés gyakran gyógyszerekkel, például fájdalomcsillapítókkal, gyulladáscsökkentőkkel vagy antibiotikumokkal jár. Ha súlyos szívproblémák alakulnak ki, a kezelés magában foglalhatja a szív körüli felesleges folyadék eltávolítását vagy műtétet.

• A perikarditisz 2-6 hétig tarthat, és visszatérhet.

• A szívburokgyulladás olyan szövődményekhez vezethet, mint a szívburokgyulladás (folyadékgyülem a szív körül, amely megakadályozza a szív megfelelő működését) és a krónikus szűkítő szívburokgyulladás (hegszerű szövet képződik a szívburokban, amely összenyomja a szívet és megakadályozza a megfelelő működését).