Pericardite

O que é pericardite?

Pericardite é a inflamação do pericárdio, o saco fino (membrana) que envolve o coração.

O pericárdio mantém o coração no lugar e ajuda-o a funcionar adequadamente. Existe uma pequena quantidade de líquido entre as camadas interna e externa do pericárdio. Este fluido impede que as camadas se esfreguem enquanto o coração se move para bombear sangue.

O que causa a pericardite?

Usualmente, a causa da pericardite é desconhecida, mas pode incluir:

• Infecção (por vírus, bactérias, um fungo ou parasitas)

• Desordens auto-imunes (tais como lúpus, artrite reumatóide), ou esclerodermia)

• Inflamação após um ataque cardíaco

• Lesão cardíaca

• Câncer

• HIV/AIDS

• Tuberculose (TB)

• Insuficiência renal

• Tratamentos médicos (como certos medicamentos ou radioterapia no peito)

• Cirurgia do coração

Quais são os sintomas da pericardite?

Os seguintes são os sinais mais comuns de pericardite:

• Dor torácica que:

  • Pode ser sentida especialmente atrás da clavícula (clavícula), pescoço e ombro esquerdo

  • Pode ser sentida especialmente atrás da clavícula (clavícula), pescoço e ombro esquerdo

  • É uma dor aguda, dor perfurante sobre o centro ou lado esquerdo do peito que piora quando se respira fundo e normalmente melhora se se senta ou se inclina para a frente

  • Sente-se muito como um ataque cardíaco

• Febre

• Fraqueza e cansaço

• Tosse

• Palpitações (batimentos cardíacos irregulares)

Os sintomas de pericardite podem parecer-se com outras condições. Consulte um profissional de saúde para um diagnóstico.

Como é diagnosticada a pericardite?

Se o seu profissional de saúde suspeitar de pericardite, ele ou ela irá ouvir o seu coração com muito cuidado. Um sinal comum de pericardite é uma fricção de pericárdio. Este é o som do pericárdio a roçar contra a camada exterior do coração. Outros sons torácicos que são sinais de fluido no pericárdio (derrame pericárdico) ou nos pulmões (derrame pleural) também podem ser ouvidos.

Durante uma história médica completa e um exame físico, os testes usados para diagnosticar pericardite podem incluir:

• Equocardiograma. Este exame usa ondas sonoras para verificar o tamanho e a forma do seu coração. As ondas sonoras de eco criam uma imagem em uma tela enquanto um transdutor de ultra-som é passado sobre a pele sobre o coração. O eco pode mostrar como seu coração está funcionando bem e se o fluido se acumulou ao redor do coração.

• Electrocardiograma. Este teste registra a força e o tempo da atividade elétrica do coração. Ele mostra ritmos anormais e pode, às vezes, detectar lesões musculares cardíacas. Pequenos sensores são colados à pele para captar a actividade eléctrica.

• Raios-X ao coração. Uma radiografia pode ser feita para verificar os pulmões e ver se seu coração está aumentado.

• Ressonância magnética cardíaca. Este é um teste de imagem que tira fotos detalhadas do coração. Pode ser usado para procurar espessamento ou outras alterações no pericárdio.

• TC cardíaca. Este tipo de raio X tira uma imagem clara e detalhada do seu coração e pericárdio. Pode ser usado para ajudar a descartar outras causas de dor no peito.

• Testes de sangue. Alguns exames de sangue podem ajudar a descartar outros problemas cardíacos, como infarto do miocárdio, e podem dizer ao médico quanta inflamação há no pericárdio.

Como é tratado o pericardite?

O seu profissional de saúde irá descobrir o melhor tratamento com base nos mesmos:

• Quantos anos você tem

• Sua saúde geral e história médica

• Como você está doente

• Como você pode lidar bem com medicamentos, procedimentos específicos, ou terapias

• Quanto tempo se espera que a condição dure

• Sua opinião ou preferência

O objectivo do tratamento da pericardite é determinar e eliminar a causa da doença. O tratamento frequentemente envolve medicamentos, tais como analgésicos, anti-inflamatórios ou antibióticos.

Se surgirem problemas cardíacos graves, o tratamento pode incluir:

• Spiração ou remoção de excesso de líquido ao redor do coração

• Cirurgia

Pericardite pode durar de 2 a 6 semanas, e pode voltar.

Quais são as complicações da pericardite?

Existe uma pequena quantidade de líquido entre as camadas interna e externa do pericárdio. Muitas vezes, quando o pericárdio fica inflamado, a quantidade de líquido entre estas camadas aumenta. Isto é chamado derrame pericárdico. Se a quantidade de líquido aumenta rapidamente, o derrame pode impedir o coração de funcionar adequadamente. Esta complicação de pericardite é chamada tamponamento cardíaco e é uma emergência grave. Uma agulha ou tubo fino (chamado cateter) é colocado no peito para remover o fluido no pericárdio e aliviar a pressão no coração.

Pericardite constritiva crônica ocorre quando se forma tecido cicatricial em todo o pericárdio. É uma doença rara que pode se desenvolver com o tempo em pessoas com pericardite. O tecido cicatricial faz com que o saco pericárdico endureça e não se mova adequadamente. Com o tempo, o tecido cicatricial aperta o coração e impede-o de funcionar bem. A única maneira de tratar isto é remover o pericárdio com um tipo especial de cirurgia cardíaca.

Quando devo chamar o meu profissional de saúde?

Se os seus sintomas piorarem ou se tiver novos sintomas, chame o seu profissional de saúde.

Pontos-chave

• Pericardite é a inflamação do pericárdio, o saco fino que envolve o coração.

• Pericardite pode ser causada por infecção, distúrbios autoimunes, inflamação após um ataque cardíaco, lesão torácica, câncer, HIV/AIDS, tuberculose (TB), insuficiência renal, tratamentos médicos (como certos medicamentos ou radioterapia do tórax), ou cirurgia cardíaca.

• Os sinais mais comuns de pericardite incluem dor torácica, febre, fraqueza e cansaço, tosse, dificuldade em respirar, dor ao engolir e palpitações (batimentos cardíacos irregulares).

• Se houver suspeita de pericardite, o profissional de saúde ouvirá o seu coração com muita atenção. Um sinal comum de pericardite é uma fricção pericárdica — o som do pericárdio friccionando a camada externa do seu coração.

• O objetivo do tratamento da pericardite é determinar e eliminar a causa da doença. O tratamento frequentemente envolve medicamentos, tais como medicamentos para a dor, anti-inflamatórios, ou antibióticos. Se problemas cardíacos graves se desenvolverem, o tratamento pode incluir a remoção de excesso de líquido ao redor do coração ou cirurgia.

• Pericardite pode durar de 2 a 6 semanas, e pode voltar.

• Pericardite pode levar a complicações como derrame pericárdico (acúmulo de líquido ao redor do coração que pode impedi-lo de funcionar adequadamente) e pericardite constritiva crônica (formas de tecido cicatriciais ao longo do pericárdio que apertam o coração e o impedem de funcionar bem).